治療過敏性哮喘?臨產(chǎn)期和產(chǎn)褥期用藥
摘要:避免用能引起支氣管收縮的甲基麥角新堿和麥角新堿,如果必須加用這兩者之一,則先用甲基強的松龍。也可應(yīng)用前列腺素F2。
支氣管
哮喘是兒童期常見的呼吸道變態(tài)性反應(yīng)性疾病,多發(fā)于冬春兩個季節(jié),經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,多由急性上呼吸道感染、氣候突然變化為發(fā)作誘因,也可以因劇烈運動、過度疲勞、激動等刺激誘發(fā)。哮喘發(fā)作的主要因素中,外源性過敏因素約占29%,因此,較大兒童家長應(yīng)該首先到有條件的醫(yī)院進行過敏原測定,以便了解他對何種物質(zhì)過敏。根據(jù)檢查結(jié)果,家長在日常生活中可以盡量注意避免讓孩子接觸這些致敏因素,必要時可進行脫敏治療。除了避免接觸過敏原外,平時還要注意飲食、睡眠等生活起居,從根本上進行體質(zhì)調(diào)理,使身體內(nèi)環(huán)境處于相對平衡狀態(tài),才會更好地減少發(fā)病。
臨產(chǎn)期和產(chǎn)褥期用藥
如果需
引產(chǎn),首選催產(chǎn)素,可酌情應(yīng)用沒有支氣管收縮作用的前列腺素E2,避免使用可引起支氣管收縮的甲基前列腺素F。
硬膜外麻醉可減少第一、二產(chǎn)程的氧耗量和每分鐘通氣量,對哮喘孕婦有好處。如果需行全身麻醉,麻醉前給藥,應(yīng)用阿托品和胃長寧有利于支
氣管擴張,
氯胺酮是誘導(dǎo)麻醉的首選藥物。麻醉劑可選用芬太尼,避免使用抑制呼吸的麻醉劑和可能導(dǎo)致組胺釋放和支氣管收縮的藥物。
產(chǎn)后出血,首用催產(chǎn)素,避免用能引起支氣管收縮的甲基麥角新堿和麥角新堿,如果必須加用這兩者之一,則先用甲基強的松龍。也可應(yīng)用前列腺素F2。