過敏性哮喘治療？病因和誘因

2018-01-31 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：環(huán)境、氣候因素；某些食物，如魚、蝦、蛋類等；某些藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑等；精神因素；劇烈運(yùn)動(dòng)均可誘發(fā)哮喘。

常規(guī)認(rèn)知

發(fā)病機(jī)制

哮喘發(fā)病與氣道的變應(yīng)性炎癥有關(guān)，包括速發(fā)型及遲發(fā)型哮喘反應(yīng)。在哮喘發(fā)病中，多種炎癥細(xì)胞參與此過程，如肥大細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等。這些炎癥細(xì)胞釋放炎癥介質(zhì)和細(xì)胞因子，使支氣管平滑肌痙攣，氣道黏膜水腫，腺體分泌增多，而引起支氣管廣泛狹窄與阻塞及哮喘發(fā)作。這些物質(zhì)有：組胺、乙酰膽堿、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等。氣道的變應(yīng)性炎癥使哮喘反復(fù)發(fā)作，難以緩解。

病因和誘因

1、過敏原：以吸入性為主，如花粉、塵螨：動(dòng)物毛等。一些過敏體質(zhì)者在接觸過敏原后哮喘立即發(fā)作，為速發(fā)型哮喘反應(yīng)，屬IgE介導(dǎo)的I型變態(tài)反應(yīng)。另一些病人在接觸抗原數(shù)小時(shí)后哮喘才發(fā)作或再次發(fā)作、加重，稱遲發(fā)型哮喘反應(yīng)，一般認(rèn)為是氣道變應(yīng)性炎癥的結(jié)果。

2、感染：呼吸道感染（尤其病毒感染）是哮喘急性發(fā)作常見的誘因。

3、其他：環(huán)境、氣候因素；某些食物，如魚、蝦、蛋類等；某些藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑等；精神因素；劇烈運(yùn)動(dòng)均可誘發(fā)哮喘。

過敏性哮喘控制不好的原因：

1.依從性差--不愿意長期吸入激素或不接受長期抗過敏藥治療

2.不承認(rèn)自己或孩子是哮喘

3.擔(dān)心藥物治療有副作用，自行減量或停藥，存有僥幸心理，認(rèn)為不治療孩子長大后也能自愈

4.不重視調(diào)整過敏患兒過敏體質(zhì)，忽略哮喘免疫調(diào)節(jié)對(duì)哮喘預(yù)防和治療的重要性，這一點(diǎn)無論是臨床醫(yī)師的治療方案中還是在患兒家長的認(rèn)識(shí)中都沒有得到足夠的重視，抗過敏益生菌與過敏性疾病的研究進(jìn)展成為哮喘早期免疫介入治療和預(yù)防過敏性咳嗽變異性哮喘的主要方法。