過敏性哮喘癥狀？臨床主要癥狀

2018-01-09 來源：健客社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：胡艷提醒說，哮喘患者隨身攜帶哮喘急救藥物也至關(guān)重要。最常應(yīng)用的哮喘急救藥物是一種可以快速起效的支氣管擴(kuò)張劑，患者吸入后可在5分鐘內(nèi)起效，迅速擴(kuò)張已經(jīng)痙攣的支氣管，緩解癥狀。

　　臨床主要癥狀

　　過敏性哮喘發(fā)作前有先兆癥狀如打噴嚏、流涕、咳嗽、胸悶等，如不及時處理，可因支氣管阻塞加重而出現(xiàn)哮喘，嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。但一般可自行或用自行或用平喘藥物等治療后緩解。某些患者在緩解數(shù)小時后可再次發(fā)作，甚至導(dǎo)致哮喘持續(xù)狀態(tài)。

　　在臨床上還存在非典型表現(xiàn)的哮喘。如咳嗽變異型哮喘，患者在無明顯誘因咳嗽2個月以上，夜間及凌晨常發(fā)作，運(yùn)動、冷空氣等誘發(fā)加重，氣道反應(yīng)性測定存在有高反應(yīng)性，抗生素或鎮(zhèn)咳、祛痰藥治療無效，使用支氣管解痙劑或皮質(zhì)激素有效，但需排除引起咳嗽的其他疾病。

　　GINA（全球哮喘防治創(chuàng)議）指南推薦，如果哮喘癥狀每月出現(xiàn)2次以上或者有一次夜間憋醒，就應(yīng)該每天都規(guī)律吸入糖皮質(zhì)激素，而不是等到犯病了才吸。如果只在某個季節(jié)哮喘發(fā)作，應(yīng)該在出現(xiàn)癥狀時立即開始吸入糖皮質(zhì)激素直至過敏季節(jié)結(jié)束后4周。

　　但是有不少患者聽到“激素”就很恐懼，其實人們對激素的這些壞印象主要來自口服激素，而通常吸入激素使用的劑量只有口服劑量的百分之一，而且主要作用于氣道局部，不會產(chǎn)生明顯的全身副作用，堅持治療一定可以控制住哮喘。而如果不堅持治療，一旦哮喘大發(fā)作，所用的激素劑量會遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過平時的量，上述患者在住院期間，靜脈輸入的激素量就等于吸入激素治療好幾年的總和。

　　胡艷提醒說，哮喘患者隨身攜帶哮喘急救藥物也至關(guān)重要。最常應(yīng)用的哮喘急救藥物是一種可以快速起效的支氣管擴(kuò)張劑，患者吸入后可在5分鐘內(nèi)起效，迅速擴(kuò)張已經(jīng)痙攣的支氣管，緩解癥狀。

　　如果上述病例中的女孩隨身攜帶了這種急救藥，在剛有癥狀的時候及時吸入并離開公園的環(huán)境，就可以避免此次哮喘大發(fā)作。