過敏性鼻炎哮喘病因和誘因

2017-12-22 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯盟美容護膚

摘要：其他：環(huán)境、氣候因素；某些食物，如魚、蝦、蛋類等；某些藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑等；精神因素；劇烈運動均可誘發(fā)哮喘。

　　常規(guī)認知

　　（一）發(fā)病機制

　　哮喘發(fā)病與氣道的變應性炎癥有關，包括速發(fā)型及遲發(fā)型哮喘反應。在哮喘發(fā)病中，多種炎癥細胞參與此過程，如肥大細胞、嗜酸性粒細胞、巨噬細胞等。這些炎癥細胞釋放炎癥介質和細胞因子，使支氣管平滑肌痙攣，氣道黏膜水腫，腺體分泌增多，而引起支氣管廣泛狹窄與阻塞及哮喘發(fā)作。這些物質有：組胺、乙酰膽堿、白三烯、血小板激活因子及前列腺素等。氣道的變應性炎癥使哮喘反復發(fā)作，難以緩解。

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　　1、過敏原：以吸入性為主，如花粉、塵螨：動物毛等。一些過敏體質者在接觸過敏原后哮喘立即發(fā)作，為速發(fā)型哮喘反應，屬IgE介導的I型變態(tài)反應。另一些病人在接觸抗原數小時后哮喘才發(fā)作或再次發(fā)作、加重，稱遲發(fā)型哮喘反應，－般認為是氣道變應性炎癥的結果。

　　2、感染：呼吸道感染（尤其病毒感染）是哮喘急性發(fā)作常見的誘因。

　　3、其他：環(huán)境、氣候因素；某些食物，如魚、蝦、蛋類等；某些藥物，如阿司匹林、β受體阻滯劑等；精神因素；劇烈運動均可誘發(fā)哮喘。

　　臨床主要癥狀

　　1、咳嗽時間長。咳嗽持續(xù)或反復發(fā)作超過一個月，一般持續(xù)超過一周應重點關注其他特征。

　　2、咳嗽時間特點。

　　主要是在凌晨1點——2點之間（睡眠時間點遲于該時段的，為睡覺后一小時左右）；清晨7點左右或者起床后也會陣發(fā)性咳嗽，但是咳嗽激烈程度會輕于凌晨時間段的咳嗽；跑步或者激烈體力運動后會出現咳嗽癥狀；其他時間段基本無咳嗽癥狀。

　　3、痰少。

　　4、用藥特點。經較長時間抗生素治療沒有癥狀改善趨勢；用支氣管擴張劑治療可使咳嗽發(fā)作緩解；使用止咳藥后效果會得到好轉，但停藥后馬上出現反復。

　　5、臨床無感染表現。

　　6、往往有個人或家族過敏癥。

　　7、多發(fā)于天氣、氣溫、外部環(huán)境、季節(jié)變換時，患者多在初期伴有感冒或者咽炎、鼻炎等病癥。

　　易發(fā)人群

　　兒童及其他過敏體質的人。

　　兒童過敏性咳嗽的主要特別表現

　　1、一般不發(fā)燒；

　　2、吐白色泡沫痰；

　　3、喜歡揉眼睛和鼻子，愛抓頭皮；

　　4、睡覺時愛出汗，不安分，喜歡蜷曲著睡；

　　5、多以咳嗽為主，不喘。其咳嗽有三大特點：晚上睡覺前咳一陣；半夜醒來咳一陣；早上醒來咳一陣。有的兒童能一連咳上3個月。

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