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怎么治過敏性哮喘我們先來說說什么是過敏性咳嗽?

2017-12-22 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯盟 美容護膚
摘要:事實上影響身高的因素有很多,包括先天的遺傳因素及后天的營養(yǎng)因素和疾病因素。其中遺傳因素是最主要的,如果父母都不是高個子,那么也就不用追究孩子為什么長不高了。
  長期使用ICS治療有哪些不良反應?尤其對兒童來說是否影響生長發(fā)育?
 
  ICS的主要不良反應為口咽部沉積導致的口腔真菌感染和聲音嘶啞,前者可以通過漱口來解決,后者可以提高吸入技巧、改變ICS劑型、吸入裝置來避免。由于ICS不是性激素,因而不會造成性早熟。
 
  事實上,目前ICS不良反應主要聚焦于其對身高的影響。
 
  一些國外大型、多中心、長時間研究發(fā)現中等劑量ICS吸入在開始治療的數月內會造成兒童生長速率減低,并造成1-2cm的身高減低,但不會影響成人后的最終身高。對于更長吸入ICS對身高的研究仍在進行中。
 
  國內多項類似研究也未發(fā)現ICS對身高、體重、BMI指數、骨齡有明顯影響。其次,在臨床實踐中,醫(yī)師往往會采用低-中劑量ICS治療哮喘,治療時間也比國外短(國內一般在2年左右,國外3-4年,甚至更長),因而理論上對生長發(fā)育影響更小。
 
  事實上影響身高的因素有很多,包括先天的遺傳因素及后天的營養(yǎng)因素和疾病因素。其中遺傳因素是最主要的,如果父母都不是高個子,那么也就不用追究孩子為什么長不高了。后天性因素對兒童身高起著促進或抑制作用。一些研究表明支氣管哮喘頻繁發(fā)作患兒常常影響睡眠質量和生長激素分泌,并伴有營養(yǎng)不良,從而影響兒童生長發(fā)育。使用ICS控制哮喘反而會改善上述情況,促進兒童正常生長發(fā)育。
 
  我們先來說說什么是過敏性咳嗽
 
  小兒過敏性咳嗽,別名叫咳嗽變異性哮喘,屬于哮喘的一種特殊類型。它的癥狀主要是長期反復陣發(fā)性干咳持續(xù)超過1個月,可能會有少量白色泡沫狀的涎,一般不發(fā)燒,不喘。大多數小朋友發(fā)生在感冒之后,吃了普通的止咳藥和抗生素都不管用,在夜間或凌晨加劇,睡眠和休息都受到影響,有些小朋友可能有打噴嚏、搓鼻子、揉眼睛的表現;如果留意小朋友,會發(fā)現有些小朋友在接觸環(huán)境中某些物質時咳嗽加重,比如接近寵物、塵螨、冷空氣、煙霧、化學物品的氣味;有些小朋友在劇烈運動之后或大笑后咳嗽癥狀也會加重。另外留意看之前醫(yī)生的用藥,小朋友用過支氣管擴張劑(如沙丁胺醇片、丙卡特羅片,霧化沙丁胺醇等)、抗組胺藥物(賽庚啶、酮替芬、撲爾敏等)可使咳嗽發(fā)作減輕或緩解;加上小朋友既往有嬰兒濕疹或過敏性鼻炎、皮膚蕁麻疹、食物過敏病史;或者父母有過敏病史,醫(yī)生會高度考慮過敏性咳嗽的診斷。
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