過敏性哮喘的常見病因有哪些？

 

　　過敏性哮喘的常見病因在個體中有較大差異，但是大體上分為吸入性過敏原、食物過敏原和藥物等。生活環(huán)境中的過敏原存在，包括工業(yè)廢氣、空氣中污染物、重金屬、食品添加劑、裝修材料、化妝品、洗滌劑、藥品、動物的皮毛、塵螨、花粉等都可以成為過敏原，使人發(fā)生過敏。

 

 

　　外因即過敏原（或者稱為變應原）物質(zhì)進入人體后導致部分人的免疫系統(tǒng)發(fā)生異常反應。變應原大多是一些大分子物質(zhì)，如某種蛋白質(zhì)或多肽等，常見的變應原有食物（小麥、花生、大豆、堅果類、牛奶、雞蛋、魚和甲殼類動物等，由食品過敏引發(fā)的過敏疾病已占過敏總數(shù)的90%左右）、吸入物（花粉、屋塵、螨等）、微生物（霉菌、細菌等）以及昆蟲毒素、藥物（如青霉素、磺胺等）、異種血清和物理因素等。上述物質(zhì)可以通過食入、吸入、接觸及注射等途徑進入體內(nèi)。大分子物質(zhì)直接作為抗原、小分子物質(zhì)（半抗原）可以與體內(nèi)的某些物質(zhì)結(jié)合，形成新的抗原（變應原）。變應原第一次進入體內(nèi)后可造成機體的致敏狀態(tài)，當這些物質(zhì)再次進入體內(nèi)后便發(fā)生過敏反應。激發(fā)患者免疫系統(tǒng)的異常活動，最終造成一系列過敏性傷害。

 

　　而內(nèi)因就是一些人的“過敏體質(zhì)”。過敏體質(zhì)是指某類人群的免疫系統(tǒng)存在缺陷，他們的免疫系統(tǒng)異于常人，故容易做出“不辨敵友、無端攻擊”的舉動來，從而導致過敏的發(fā)生。過敏性疾病的患者多具有遺傳性，如果雙親都有過敏性疾病，其子代有75%的人有發(fā)生過敏性疾病的可能，其中50%在出生后前5年發(fā)生，隨著年齡的增長，過敏的發(fā)生會逐漸減少。近年來，隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、全球化進程不斷加快，人們的生活節(jié)奏、方式不斷改變，生活和工作壓力不斷加劇，以及食品的種類和加工工藝越來越多，致使許多原來不過敏的人群可能逐漸演變成具有過敏體質(zhì)的人，使?jié)撛谶^敏人群不斷擴大；同時，隨著科技、醫(yī)療水平的提高，許多原來未認識到的過敏現(xiàn)象也被揭示出來，這就是當前過敏性哮喘的發(fā)生越來越多的緣故。

 

　　既然兒童過敏性哮喘與慢性食物過敏有很大關系，那為什么孕媽飲食不注意，寶寶也易患過敏性哮喘呢？

 

　　其實自懷孕起，孕婦的免疫系統(tǒng)和胎兒之間就建立了密切的相互作用，通過胎盤交換免疫信息。雖然胎兒于11周開始具有合成IgE的能力，但是IgE不能通過胎盤屏障，因此臍血IgE水平不受母體水平的影響。而IgG是唯一可以通過胎盤的免疫球蛋白，對孕媽進行慢性食物過敏特異性IgG檢測，結(jié)果證實在妊娠過程中，吃蛋的孕婦體內(nèi)特異性IgG顯著高于不吃蛋的孕婦，而且母體攝入雞蛋后，導致特異性IgG在妊娠過程中的變化與早期妊娠過敏有關。分娩時，通過檢測臍帶IgG，發(fā)現(xiàn)母體IgG相關過敏癥孕婦的嬰兒，其臍帶IgG濃度高于母體。與說明母體血漿IgG濃度反映了發(fā)育中的胎兒免疫系統(tǒng)接觸過敏原的劑量，穿過胎盤的母體IgG被認為是調(diào)控嬰兒異位性反應的早期因素。

 

　　因此，胎兒的宮內(nèi)環(huán)境對嬰幼兒時期過敏性疾病的發(fā)生具有重要影響，對嬰幼兒過敏性疾病如哮喘的早期干預，應從孕媽開始。在妊娠過程中，可通過食物特異性IgG抗體檢測，來了解孕媽對哪些食物會產(chǎn)生慢性食物過敏，從而減少過敏性食品的攝入以防止嬰兒過敏。