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醫學(xué)基礎知識:支氣管哮喘病因及病理變化

2017-11-06 來(lái)源:健客社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原種類(lèi)較多,如花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑,真菌(曲菌)、某些食品和藥品等。這些物質(zhì)主要經(jīng)呼吸道吸人,也可食人或經(jīng)其他途徑進(jìn)人人體。
  支氣管哮喘,簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘,是一種由呼吸道過(guò)敏引起的以支氣管可逆性發(fā)作性痙攣為特征的慢性阻塞性炎性疾病。患者大多具有特異性變態(tài)反應體質(zhì)。
 
  臨床表現為反復發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、咳嗽或胸悶等癥狀。支氣管哮喘是我們臨床常見(jiàn)病,所以它的發(fā)病機制和病理變化也是我們病理學(xué)里面的重點(diǎn),中公衛生人才網(wǎng)就哮喘的發(fā)病機制和病理變化進(jìn)行了詳細的分析,期望能給廣大考生一些幫助。
 
  首先我們先來(lái)學(xué)習一下哮喘的病因
 
  1.誘發(fā)哮喘的過(guò)敏原種類(lèi)較多,如花粉、塵埃、動(dòng)物毛屑,真菌(曲菌)、某些食品和藥品等。這些物質(zhì)主要經(jīng)呼吸道吸人,也可食人或經(jīng)其他途徑進(jìn)人人體。
 
  2.呼吸道感染和精神因素亦可誘發(fā)哮喘發(fā)作。
 
  接下來(lái)我們再來(lái)學(xué)習一下哮喘的發(fā)病機制。
 
  除過(guò)敏原方面的影響和機體本身的狀態(tài)外、其發(fā)作過(guò)程主要涉及多種細胞(淋巴細胞、單核細胞、肥大細胞和嗜酸性粒細胞等)表面的受體及它們合成和分泌的多種介質(zhì)和細胞因子,并經(jīng)過(guò)信息的接收、傳遞和調控等復雜步驟共同完成全部反應過(guò)程。此外,機體的特應性、氣道壁的炎性增生和氣道的高反應性均導致對過(guò)敏原的敏感性增高。以致輕微的刺激即可使氣道發(fā)生明顯的收縮,引起氣道阻力顯著(zhù)增高,也是哮喘發(fā)病的重要環(huán)節。
 
  最后,我們一起來(lái)看一下哮喘的病理變化。
 
  肺因過(guò)度充氣而膨脹,常伴有灶性萎陷。支氣管管腔內可見(jiàn)黏液栓,偶爾可見(jiàn)支氣管擴張。鏡下見(jiàn)黏膜上皮局部脫落,基底膜顯著(zhù)增厚及玻璃樣變,黏膜下水腫,黏液腺増生,杯狀細胞增多,管壁平滑肌增生肥大。管壁各層均可見(jiàn)嗜酸性粒細胞、單核細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤。
 
  哮喘發(fā)作時(shí),因細支氣管痙攣和黏液栓阻塞,引起呼氣性呼吸困難并伴有哮鳴音。癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后綴解。長(cháng)期反復的哮喘發(fā)作可致胸廓變形及彌漫性肺氣腫、有時(shí)可合并自發(fā)性氣胸。
 
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