兒童哮喘使用的激素到底是不是“壞人”？

2017-10-28 來源：健客社區(qū) 標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：糖皮質(zhì)激素其實是一個龐大的家族，不僅種類繁多，給藥途徑也并不相同。簡單來說，可分為全身性糖皮質(zhì)激素和吸入型糖皮質(zhì)激素。

　　有家長給我們留言說孩子被確診為咳嗽變異性哮喘，醫(yī)生開的治療藥物是順爾寧，因順爾寧含有“激素”，怕有副作用，沒有給孩子使用，以致于病情沒有得到有效的控制。兒童哮喘使用的激素到底是不是“壞人”？小編今天就帶您好好認識一下“激素”以及它在治療兒童哮喘中的作用。

　　俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)不殆”，只有了解哮喘的本質(zhì)，才能夠有的放矢，取得勝利。

　　哮喘是一種常見的慢性氣道炎癥性疾病，這種炎癥與細菌感染完全不同，持續(xù)存在，不但抗生素治療無效，也很難消除，而吸入型糖皮質(zhì)激素作為哮喘治療的首選藥物，卻可以針對性地發(fā)揮良好的抗炎效果。

　　正確認識糖皮質(zhì)激素這個大家族

　　糖皮質(zhì)激素其實是一個龐大的家族，不僅種類繁多，給藥途徑也并不相同。簡單來說，可分為全身性糖皮質(zhì)激素和吸入型糖皮質(zhì)激素。

　　全身性激素通過口服、肌肉注射和靜脈注射給藥，進入身體后隨著血液循環(huán)分布在全身各處，而到達支氣管和肺部的藥物就只有其中的一小部分，這就需要較大的劑量來達到藥效。

　　而吸入型激素通過吸入裝置使藥物直接到達需要治療的支氣管和肺部，所以只需要很少的劑量就能達到很好的療效。并且所用的劑量僅相當于口服藥物和注射藥物劑量的幾十分之一到幾百分之一，而且極少分布到身體其他部位，安全性更高，嬰幼兒期都可以放心使用。

　　糖皮質(zhì)激素在治療哮喘中的作用

　　無論是兒童患者還是成人患者，規(guī)律使用吸入型糖皮質(zhì)激素都可以有效改善咳嗽、氣喘等癥狀，減少哮喘發(fā)作次數(shù)，快速恢復到正常的學習、生活狀態(tài)。

　　此外，糖皮質(zhì)激素的這種抗炎作用對于另一種氣道炎癥性疾病——過敏性鼻炎，同樣有效。也正因如此，鼻用糖皮質(zhì)激素被公認為是治療過敏性鼻炎最有效的一線臨床藥物。

　　而吸入型糖皮質(zhì)激素通過吸入裝置使藥物直接到達需要治療的支氣管和肺部，所以只需要很少的劑量就能達到很好的療效。并且所用的劑量僅相當于口服藥物和注射藥物劑量的幾十分之一到幾百分之一，而且極少分布到身體其他部位，安全性更高，嬰幼兒期都可以放心使用。

　　家長對“激素”的認識誤區(qū)

　　哮喘的氣道炎癥在沒有癥狀時也是一直存在的，有些家長由于擔心“激素”的副作用，看到孩子氣喘、咳嗽減輕以后就擅自減少了藥物劑量，甚至停藥。這樣會使炎癥加重，孩子病情反復發(fā)作，癥狀也會越來越嚴重，最后引起肺功能惡化，并因哮喘控制不良而影響到孩子的生長發(fā)育，危害孩子的一生。

　　因此，即使孩子哮喘發(fā)作的癥狀消失了，也應該繼續(xù)使用吸入型糖皮質(zhì)激素進行控制治療，具體的藥物使用劑量和療程要去正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行評估后聽取醫(yī)生的建議，循序漸進調(diào)整藥物治療強度，切忌擅自減量或停藥。

　　鐘南山院士曾提到過”很多家長怕用激素，其實吸入性皮質(zhì)激素，只要在常規(guī)劑量內(nèi)，是不會對身體發(fā)育有明顯影響的。相反，藥物用用停停，哮喘老發(fā)作，更有害處“。

　　長期臨床實踐證實，長期低劑量使用吸入型糖皮質(zhì)激素治療哮喘是安全有效的。有研究顯示，甚至使用7~11年后，對兒童的身高、體重、智力等各項生長發(fā)育均無顯著影響，此外，目前也沒有相關證據(jù)指出吸入型糖皮質(zhì)長期治療與肥胖和激素依賴的發(fā)生具有明顯相關性。因此，只要遵循醫(yī)生囑咐，堅持正規(guī)治療，完全不必過度擔憂！