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兒童哮喘健康管理,您必須知道這些!!

2017-10-28 來源:健客社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:我國兒童哮喘的患病率也在逐年升高,一項在我國27個城市的流行病學(xué)調(diào)查顯示1990-2000年10年內(nèi)兒童哮喘的患病率由0.91%上升至1.5%。同期,上海市的一項調(diào)查顯示12歲以下兒童哮喘的患病率由1.9%升至3.34%。
  哮喘是由肥大細胞、嗜酸性細胞、淋巴細胞等多種細胞參與的氣道慢性炎癥性疾病,是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病。
 
  目前全球已有哮喘患者3億,發(fā)達國家兒童哮喘的患病率高于10%。
 
  我國兒童哮喘的患病率也在逐年升高,一項在我國27個城市的流行病學(xué)調(diào)查顯示1990-2000年10年內(nèi)兒童哮喘的患病率由0.91%上升至1.5%。同期,上海市的一項調(diào)查顯示12歲以下兒童哮喘的患病率由1.9%升至3.34%。
 
  由于哮喘的發(fā)病率和死亡率在全球范圍內(nèi)呈逐年上升趨勢,控制兒童哮喘急性發(fā)作已成為全球關(guān)注的公共健康問題。
 
  哮喘的癥狀和體征
 
  典型的哮喘發(fā)作可出現(xiàn)反復(fù)的喘息、咳嗽、氣促、胸悶,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性、以呼氣相為主的哮鳴音。部分兒童在哮喘發(fā)作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆癥狀。
 
  哮喘急性發(fā)作時可出現(xiàn)體位前弓、呼吸困難、難以說話,嚴重者可出現(xiàn)意識模糊、嗜睡、呼吸頻率減慢或不規(guī)則、胸腹反常運動、缺氧發(fā)紺等癥狀。當肺部聽診出現(xiàn)呼吸音低下、哮鳴音消失時,即預(yù)示著病情危重,隨時會出現(xiàn)呼吸驟停,并因呼吸衰竭直接造成死亡。
 
  咳嗽變異性哮喘是以咳嗽為唯一癥狀或主要表現(xiàn)的一種哮喘類型,它不伴有明顯的喘息。通常咳嗽持續(xù)>4周,常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加重,以干咳為主,臨床上無感染征象,經(jīng)抗生素治療無效。
 
  哮喘的誘發(fā)因素
 
  影響兒童哮喘發(fā)病的因素是多種多樣的,最相關(guān)的因素是生活環(huán)境的改變、變應(yīng)原暴露的增加和遺傳易感性,但遺傳絕不是哮喘的唯一誘因,更無法解釋近年來哮喘患病率的明顯上升。
 
  隨著工業(yè)化社會的發(fā)展,全球大氣、水、土壤污染日益嚴重,食品、日常生活用品的化學(xué)制劑也越來越多,這些對于哮喘易感兒童是極為不利的,這些潛伏在身邊的隱性因素極易引起氣道高反應(yīng),最終導(dǎo)致兒童哮喘發(fā)作。
 
  哮喘的用藥與隨訪
 
  哮喘是一種需要長期、持續(xù)、規(guī)范、個體化治療和堅持自我管理的慢性疾病,家長們常因?qū)οR的認知不足、對吸入激素治療不良反應(yīng)的恐懼、對承擔(dān)疾病治療費用的能力低下、對吸入療法掌握不全造成疾病控制不佳等多方面主觀因素所導(dǎo)致的治療依從性降低,不但將延誤哮喘兒童的治療時機,影響哮喘兒童的生存質(zhì)量,并且將造成氣道炎癥的長期存在和哮喘的反復(fù)發(fā)作、大大增加家庭的經(jīng)濟支出。
 
  哮喘的居家護理
 
  哮喘發(fā)作多與接觸變應(yīng)原、冷空氣、物理、化學(xué)性刺激、情緒改變、呼吸道感染及運動等有關(guān):
 
  ①保持室內(nèi)空氣新鮮、流通、沒有刺激性氣味、無香煙煙霧。
 
 ?、趯τ谝淹ㄟ^過敏原點刺或血清學(xué)檢測確定的陽性過敏原,需遵醫(yī)囑進行脫敏治療。
 
 ?、蹨p少接觸變應(yīng)原。
 
 ?、芫徑馄趹?yīng)適當進行體育活動以增強體質(zhì),如游泳、籃球、慢跑等,每周1天,每次30-60分鐘。
 
 ?、輰τ谝资芾淇諝饣蜢F霾天氣影響的寶寶,適時佩戴口罩,室內(nèi)使用空氣進化器,并學(xué)會及早發(fā)現(xiàn)呼吸道感染的先兆,做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
 
 ?、藜皶r了解哮喘寶寶們的心理狀態(tài),對其進行安慰和鼓勵,消除緊張和焦慮。
 
 ?、邎猿志蛹异F化吸入治療和定期隨訪。
 
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