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哮喘治療經(jīng)驗分享(2):為啥又白吸入了一年哮喘藥

2017-10-24 來源:健客社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這說明,孩子用力不夠,就是說沒有深深的吸氣動作。藥物沒有很好的吸入氣管,只是吸入到了咽喉部。這樣,藥物起不了太大作用。
  今天上門診,接診了一個哮喘孩子,孩子一年前診斷哮喘,吸入信必可都寶,最初效果很好,但是后來效果不好,最近還經(jīng)常咳嗽?不發(fā)燒,這是為什么?
 
  檢查了孩子的血常規(guī),支原體,過敏原等相關(guān)檢查,未發(fā)現(xiàn)感染跡象,過敏也不嚴(yán)重。
 
  復(fù)查了肺功能,和一年前情況的基本接近,沒有明顯改善,提示小氣道阻塞。
 
  我問孩子會吸藥物嗎?
 
  孩子以及孩子的爸爸都確定的對我說:“會吸”。
 
  我拿起模擬器,讓孩子吸一下。我對她說:“你平時怎么吸,現(xiàn)在就怎么吸。你給我模擬一下。”
 
  孩子動作很標(biāo)準(zhǔn),描述很準(zhǔn)確,她認(rèn)真的吸了一下。
 
  遺憾的是,模擬器壓根沒有響!
 
  這說明,孩子用力不夠,就是說沒有深深的吸氣動作。藥物沒有很好的吸入氣管,只是吸入到了咽喉部。這樣,藥物起不了太大作用。
 
  在一次哮喘治療分享會上,我記得聽到有一項調(diào)查,吸入皮質(zhì)激素時,進(jìn)入下呼吸道的藥量只有吸入的20%左右,而80%,如果不漱口的話,會到了消化道而被吸收。(數(shù)字不一定很準(zhǔn)確,但是我想表達(dá)的意思您應(yīng)該能懂)
 
  所以,如果不注意吸入方法或力度,尤其是吸入時間長了,孩子都有惰性,不認(rèn)真吸藥了,于是孩子連20%都沒有吸入下呼吸道。所以哮喘治療效果欠佳。
 
  哮喘孩子家長,你做好長期的監(jiān)督和鼓勵孩子了嗎?
 
  請自檢!
 
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