支氣管哮喘患者什么時(shí)候才能減藥、停藥？過(guò)敏性哮喘能治愈嗎

2017-09-30 來(lái)源：張偉中醫大講堂,濟南哮喘病醫院標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：哮喘通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。

　　支氣管哮喘患者什么時(shí)候才能減藥、停藥？

　　支氣管哮喘是一種常見(jiàn)的慢性呼吸系統疾病，由多種細胞和細胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，這種慢性炎癥與氣道高反應性相關(guān)，通常出現廣泛而多變的可逆性氣流受限，導致反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和（或）咳嗽等癥狀，多在夜間和（或）清晨發(fā)作、加劇，多數患者可自行緩解或經(jīng)治療緩解。哮喘反復發(fā)作、控制不良時(shí)，后期可能發(fā)生氣道重塑，此時(shí)患者臨床癥狀更重，且容易反復發(fā)作，不容易達到良好控制，晚期甚至會(huì )致肺部結構不可逆性破壞，或者合并多種肺部疾病。

　　支氣管哮喘臨床容易反復發(fā)作，嚴重影響患者生活和工作。哮喘治療中大家最關(guān)心的莫過(guò)于激素治療，目前吸入性糖皮質(zhì)激素既可以達到長(cháng)期良好的臨床控制，和口服激素相比副作用又較小，在臨床上得到了廣泛的應用。患者規范性治療一段時(shí)間后感覺(jué)癥狀控制挺好，沒(méi)有胸悶憋喘了，也不咳嗽了，那吸入性激素是不是可以減藥或者停藥了？很多人都對這抱有疑問(wèn)，有些人甚至會(huì )自行減藥甚至停藥。

　　癥狀已經(jīng)控制很好了，那什么時(shí)候應該停藥呢？支氣管哮喘治療指南中推薦當達到哮喘控制并維持至少3個(gè)月后治療方案可考慮降級。若患者使用最低劑量控制藥物達到哮喘控制1年，并且哮喘癥狀不再發(fā)做，可考慮停用藥物。隨意減藥或者停藥不利于哮喘的遠期控制。

　　臨床上哮喘的治療需要醫生根據哮喘控制水平確定治療方案，患者良好的依從性是哮喘良好控制的前體，所以支氣管哮喘的治療不是一個(gè)人在戰斗，需要醫生的醫術(shù)也需要患者的配合。

　　過(guò)敏性哮喘能治愈嗎

　　專(zhuān)家指出，大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現象或者有過(guò)敏性鼻炎，有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前會(huì )有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，哮喘患者千萬(wàn)不能大意，如果忽視治療，可能會(huì )伴隨終身。

　　過(guò)敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥，在易感者中此種炎癥可引起反復發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀，多在夜間和(或)凌晨發(fā)生，氣道對多種刺激因子反應性增高。

　　下面介紹3個(gè)用于治療過(guò)敏性哮喘的偏方：

　　偏方一：

　　原料：王味子250克，紅皮雞蛋10個(gè)。方法：將五味子入瓦器內，加水煮沸30分鐘，待藥汁涼透，放入紅皮雞蛋10個(gè)，置陰涼處浸泡7天，每日早晨取雞蛋1個(gè)食用。

　　偏方二：

　　原料：靈芝、蘇葉各6克，半夏4.5克，厚樸3克，茯苓9克。方法：水煎加冰糖服。

　　偏方三：

　　原料：靈芝、蘇葉各10克，茯苓、冰糖各15克，半夏8克，厚樸5克。方法：水煎服。

　　以冬病夏治的原則，根據春夏養陽(yáng)之理論，取足三里穴、下合穴、上巨虛、肺俞穴、膻中穴等穴埋線(xiàn)可扶正祛邪、養母育子、清里解表，達到疾病的治愈，在臨床上取得了良好的療效。

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愛(ài)全樂(lè )作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療，包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛(ài)全樂(lè )可與吸入性β受體激動(dòng)劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥38

1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

健客價(jià)：￥38

本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥50

本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

健客價(jià)：￥22

健客價(jià)：￥51

用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥144

用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥8.5

臨床上主要用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹及其他過(guò)敏性皮膚病。亦可用于支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥13.9

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥212

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

健客價(jià)：￥30

本品為組胺H1受體拮抗劑，適用于成人所患的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。

健客價(jià)：￥25

用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥20

本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥64

本品為抗變態(tài)反應藥. 1、可用于支氣管哮喘及過(guò)敏性鼻炎的預防性治療； 2、用于治療特應性皮炎； 3、用于治療疤痕疙瘩、增生性疤痕。

健客價(jià)：￥20

用于過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥40

本品適用于2歲及2歲以上兒童和成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。

健客價(jià)：￥35

本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥34.5