小兒哮喘的最佳治療方法
專家指出，小兒哮喘起病或急或緩，嬰幼兒哮喘發(fā)病前往往有1～2天的上呼吸道感染癥狀，包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉眼睛、揉鼻子等表現(xiàn)，并可有明顯的咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然，常以一陣陣咳嗽為開始，繼而出現(xiàn)喘息、呼吸困難等。
病情的診斷需要家長的觀察和醫(yī)生的診斷。2歲以下的寶寶很難診斷是不是患有哮喘，因為除哮喘以外的很多情況也能引起寶寶氣喘或發(fā)出氣喘樣的聲音。事實上，呼吸道病毒感染很可能是導致寶寶氣喘最常見的原因。
如果你的寶寶經?？人裕羞^敏反應或濕疹，而且家族中有哮喘、過敏反應或濕疹病史時，你的寶寶很可能患有哮喘。即將出生前或剛出生后接觸香煙煙霧的寶寶也容易患哮喘。
隨著寶寶長大，哮喘發(fā)作頻率和癥狀的嚴重程度可能會有所變化。經常檢查和適當?shù)闹委煟軌蛑饾u有效地控制寶寶的哮喘，讓他可以和其他孩子一樣跑步、游泳、玩耍。大部分患有哮喘的寶寶長大后都很健康。
小兒哮喘是因為過敏嗎？
對一些患有哮喘的寶寶來說，接觸塵螨、蟑螂、霉菌、花粉或動物皮屑等過敏原可能會引發(fā)或加重哮喘癥狀。寶寶可能需要四五年長的時間，接觸足夠多的花粉，才能對花粉產生過敏。而對塵螨、霉菌或動物皮屑的過敏可能很早就會出現(xiàn)。
如果你的寶寶患有哮喘，并且你懷疑他有過敏反應，可以帶寶寶去看過敏癥?？漆t(yī)生，做進一步的檢查和治療，預防哮喘發(fā)作。
兒童哮喘發(fā)病原因
1、支氣管平滑肌痙攣
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氣候變化對兒童很敏感，如突然變冷，受冷空氣刺激或氣壓降低，?？烧T發(fā)哮喘發(fā)作。所以兒童哮喘發(fā)病，以寒冷季節(jié)為多見，這與呼吸道感染也有一定關系。
②運動
兒童劇烈運動時，可引起哮喘發(fā)作。運動誘發(fā)哮喘發(fā)作，是由于短時間內從肺泡經氣道呼出并損失了大量水分，在物理刺激下，許多細胞產生并釋放出能使平滑肌收縮的介質，同時可能有神經傳導參與作用，結果導致反射性的支氣管痙攣而發(fā)生哮喘。
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在哮喘患兒氣道反應性增高的基礎上，某些非抗原性物質，如蚊香、香煙的煙塵、DDV、植物油、汽油、油漆的氣味等，可刺激支氣管粘膜下的感覺神經末梢，反射性地引起咳嗽和刺激迷走神經而產生支氣管平滑肌痙攣。
2、氣道高反應伴有遲發(fā)性反應的因素
①感染
呼吸道感染，尤其是呼吸道病毒感染，是誘發(fā)兒童哮喘的主要原因。近年來，多數(shù)研究表明，呼吸道感染中以病毒為主，細菌感染無論在哮喘發(fā)作，還是在支氣管哮喘的繼發(fā)感染中，均不占主要地位。
不同年齡，有不同的病原體。學齡前兒童常感染鼻病毒、肺炎支原體、副流感病毒、呼吸道合胞病毒；學齡前兒童常感染呼吸道合胞病毒、副流感病毒、腺病毒；青少年常感染肺炎支原體、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒。
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兒童對螨的過敏比成人為多，而且多在晚上發(fā)作。對螨過敏引起哮喘的特點是病癥出現(xiàn)早。有人調查在143例兒童哮喘病人中，首次發(fā)作哮喘年齡在3歲以內者占61.5%，說明此種嬰幼兒哮喘，可以是變態(tài)反應性或以后將轉變成變態(tài)反應性哮喘。
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非致病菌甲型鏈球菌、奈瑟氏球菌、真菌、牛奶、禽蛋、花粉、棉絮、蠶絲、獸毛、羽毛、飛蛾、瘧原蟲及情緒改變如大哭大笑、緊張恐懼等，均可引起部分兒童哮喘發(fā)病。
隨著發(fā)病機理、免疫學、分子生物學、病理生理、實驗學等研究的進展，近50年來哮喘防治的研究也取得了飛速發(fā)展。已經證實哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，由于這種慢性炎癥反應的持續(xù)存在，導致氣道呈高反應狀態(tài)，當接觸誘因時即會反復出現(xiàn)癥狀。
哮喘發(fā)病機理的研究已由痙攣學說，發(fā)展到氣道慢性炎癥學說，現(xiàn)已進入平滑肌功能障礙及氣道炎癥的平行學說。
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