支氣管哮喘診療過(guò)敏性哮喘是不是會(huì )遺傳？

2017-09-12 來(lái)源：愛(ài)問(wèn)醫康,御靈草標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：支氣管哮喘的臨床表現主要有發(fā)作性的胸悶、咳嗽、喘息、氣急、呼吸困難，常常與運動(dòng)、吸入冷空氣、物理、化學(xué)刺激有關(guān)。

　　支氣管哮喘診療攻略

　　據調查，在我國至少有2000萬(wàn)以上哮喘患者，但只有不足5%的哮喘患者接受過(guò)規范化的治療，由于很多患者沒(méi)有接受正規治療，很多患者最終發(fā)展為肺氣腫、肺心病等相關(guān)疾病，所以普及支氣管哮喘的相關(guān)知識是非常必要的。

　　支氣管哮喘有哪些臨床表現？

　　前幾天碰到一位65歲的的老大爺來(lái)診，老大爺坐在旁邊不用聽(tīng)診器就能聽(tīng)到他吼吼的喘氣聲，翻看他的病歷知道他之前有支氣管哮喘，還有一些患者在運動(dòng)后出現氣喘，一些醫生認為是心臟有問(wèn)題，給患者做了心電圖、心臟彩超沒(méi)有發(fā)現異常才考慮到支氣管哮喘，還有一些患者以咳嗽為唯一表現，沒(méi)有任何其它癥狀，在小診所當成感冒治療，咳嗽卻沒(méi)有減輕。

　　總結一下支氣管哮喘的臨床表現主要有發(fā)作性的胸悶、咳嗽、喘息、氣急、呼吸困難，常常與運動(dòng)、吸入冷空氣、物理、化學(xué)刺激有關(guān)。用聽(tīng)診器可以聽(tīng)到患者肺部有吼吼的響聲，我們稱(chēng)之為哮鳴音。

　　導致支氣管哮喘的因素有哪些？

　　導致支氣管哮喘的物質(zhì)有粉塵、動(dòng)物皮毛、花粉、真菌、寄生蟲(chóng)、塵螨、藥物、甚至冷空氣，這些過(guò)敏源可以導致患者發(fā)生變態(tài)反應，發(fā)生哮喘，患者往往不是對一種物質(zhì)過(guò)敏，而是對多種物質(zhì)過(guò)敏。

　　懷疑支氣管哮喘應該做哪些檢查？

　　對于不典型的支氣管哮喘患者應該根據情況進(jìn)一步做進(jìn)行胸部X線(xiàn)、支氣管激發(fā)試驗、肺功能、支氣管舒張試驗等相關(guān)檢查進(jìn)行確診。

　　得了支氣管哮喘該如何治療？

　　我們在臨床上看到很多醫生都喜歡給支氣管哮喘的患者使用頭孢、阿奇之類(lèi)的抗生素進(jìn)行治療，而且還是靜脈滴住，其實(shí)支氣管哮喘本身不是一種感染性炎癥，而是一種變態(tài)反應性疾病，濫用抗生素根本就是無(wú)濟于事。

　　首先應該避免接觸過(guò)敏源，這個(gè)在實(shí)際生活中是很難做到的，然后應該根據病人的具體情況，病情輕重選擇治療方案，支氣管哮喘的治療沒(méi)有一個(gè)具體的方案，目前傾向于使用吸入性的糖皮質(zhì)激素（比如倍氯米松、布地奈德、氟替卡松）為基礎的治療，還要根據病情的輕重緩急選擇β受體激動(dòng)劑、茶堿、白三烯受體拮抗劑等藥物進(jìn)行治療。

　　很多患者哮喘癥狀消失后就停止服藥了，這是極其錯誤的，像吸入性的糖皮質(zhì)應該長(cháng)期使用，在醫師的指導下逐漸停藥，才能防止哮喘的復發(fā)。

　　過(guò)敏性哮喘是不是會(huì )遺傳？

　　現代越來(lái)越多的人得了哮喘病，大家知道哮喘病是一種頑固性反復發(fā)作的呼吸道疾病，它難以治愈，治療時(shí)間長(cháng)，所以得了哮喘病的患者都擔心這個(gè)病遺傳給下一代，到底哮喘病會(huì )遺傳孩子嗎？下面我們看下專(zhuān)家的介紹。

　　過(guò)敏性哮喘是不是會(huì )遺傳？

　　專(zhuān)家解答

　　因為過(guò)敏性哮喘不是傳染病，所以不會(huì )傳染的。但過(guò)敏性哮喘是一種比較頑固的疾病，如果忽視治療，可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過(guò)敏現象或者有過(guò)敏性鼻炎，有過(guò)敏性鼻炎的哮喘患者發(fā)病前兆會(huì )有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。

　　現代醫學(xué)研究發(fā)現，過(guò)敏性哮喘是具有一定遺傳傾向的疾病。有人曾調查1500名過(guò)敏性哮喘患者，發(fā)現其家屬中48.4%有過(guò)敏史；而在876名正常人中，僅14.5%的家屬有過(guò)敏史。說(shuō)明有過(guò)敏史者，其子女患過(guò)敏性哮喘的機會(huì )比一般人群高。

　　這種既與遺傳有關(guān)，但又并非絕對遺傳的現象，醫學(xué)上稱(chēng)為多基因遺傳病（即這種疾病受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響），除哮喘外，還有高血壓、胃和十二指腸潰瘍、糖尿病、精神分裂癥等均屬此類(lèi)。

　　由于過(guò)敏性哮喘的發(fā)病因素中，環(huán)境因素起很大的作用，所以父母中如有患此癥者，只要預防得當，其子女并不一定會(huì )發(fā)生過(guò)敏性哮喘。預防的首要一條是注意優(yōu)生，避免近親婚配，因為表兄妹之間有1/8的致病基因相同。

　　其次常見(jiàn)的環(huán)境致病因素有花粉、霉菌、孢子、屋塵、螨、動(dòng)物皮屑等；也可因食用魚(yú)、蝦、蟹等水產(chǎn)品所致；某些藥物如阿斯匹林、抗生素等以及腸道寄生蟲(chóng)及化學(xué)物質(zhì)也能引起哮喘。因此，要仔細尋找環(huán)境中可能引起哮喘的致敏因素，并加以清除或避免接觸。室內要保持清潔，被褥要常曬，防止因受潮冷而引起呼吸道感染。

　　由此可見(jiàn)，哮喘病種類(lèi)中只有過(guò)敏性哮喘具有一定的遺傳性，但是因為環(huán)境因素對過(guò)敏性哮喘起了很大的作用，只要預防得當，其子女并不一定會(huì )遺傳的。所以得了哮喘也不要悲觀(guān)，因為不是所有的哮喘病都會(huì )遺傳給下一代的。

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本品適用于預防和治療與慢性阻塞性氣道疾病相關(guān)的呼吸困難；慢性阻塞性支氣管炎伴或不伴有肺氣腫；輕到中度支氣管哮喘。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

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用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

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臨床上主要用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹及其他過(guò)敏性皮膚病。亦可用于支氣管哮喘。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長(cháng)效β受體激動(dòng)劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴張劑規則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

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舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴張劑常規治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長(cháng)效β2-激動(dòng)劑和吸入型皮激素治療的患者等。

健客價(jià)：￥336

本品適用于對傳統治療方法無(wú)效的慢性支氣管痙攣的治療及嚴重的急性哮喘發(fā)作的治療。

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本品為組胺H1受體拮抗劑，適用于成人所患的過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹、濕疹、皮炎、皮膚瘙癢癥、癢疹、伴有瘙癢的尋常性銀屑病及過(guò)敏性支氣管哮喘的防治。

健客價(jià)：￥24

用于過(guò)敏性鼻炎，過(guò)敏性支氣管哮喘。

健客價(jià)：￥24

本品主要用于對傳統治療無(wú)效的慢性支氣管痙攣的常規處理及治療嚴重的急性哮喘發(fā)作。

健客價(jià)：￥67

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健客價(jià)：￥23

用于過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。（15歲及15歲以上的成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

健客價(jià)：￥36