支氣管哮喘最有效藥物—激素類(lèi)，哮喘的發(fā)病特點(diǎn)！

2017-09-03 來(lái)源：哮喘用藥指南,哮喘疾病常識標簽：掌上醫生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：吸入激素的全身不良反應與藥物劑量、藥物在腸道的吸收、肝臟的代謝及藥物的半衰期等因素有關(guān)。已上市的吸入激素中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反應較少，患者可以選擇這兩種藥物治療。

　　支氣管哮喘最有效藥物—激素類(lèi)

　　如果要說(shuō)最有效治療支氣管哮喘的藥物，激素類(lèi)藥物就不得不說(shuō)了。它見(jiàn)效快、使用方便、副作用小，成為醫師們治療支氣管哮喘的首選藥物。

　　一般情況下，激素類(lèi)藥物的給藥途徑主要包括：吸入（包括液體和氣霧劑）、口服和靜脈注射三種方式。

　　一、吸入給藥：吸入激素的局部抗炎作用強；通過(guò)吸氣過(guò)程給藥，藥物直接作用于呼吸道，所需劑量較小。而且通過(guò)消化道和呼吸道進(jìn)入血液的藥物大部分被肝臟滅活，因此全身性不良反應較少。

　　吸入激素的全身不良反應與藥物劑量、藥物在腸道的吸收、肝臟的代謝及藥物的半衰期等因素有關(guān)。已上市的吸入激素中丙酸氟替卡松和布地奈德的全身不良反應較少，患者可以選擇這兩種藥物治療。

　　（1）、氣霧劑給藥：臨床上常用的吸入激素有4種。包括二丙酸倍氯米松、布地奈德、丙酸氟替卡松等。一般而言，使用干粉吸入裝置比普通定量氣霧劑方便，吸入下呼吸道的藥物量較多，效果較好。

　　（2）、溶液給藥：布地奈德溶液以壓縮空氣為動(dòng)力的射流裝置經(jīng)霧化吸入，對患者吸氣配合的要求不高，起效較快，適用于輕中度哮喘急性發(fā)作時(shí)的治療。

　　二、口服給藥：適用于吸入大劑量激素或聯(lián)合治療無(wú)效的患者。一般使用半衰期較短的激素（如潑尼松、潑尼松龍或甲潑尼龍等）。

　　推薦劑量：潑尼松龍30～50mg/天，5～10天。具體使用要根據病情的嚴重程度，當癥狀緩解或其肺功能已經(jīng)達到個(gè)人最佳值，可以考慮停藥或減量。

　　三、靜脈給藥：嚴重急性支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，可通過(guò)靜脈及時(shí)給予琥珀酸氫化可的松（400～1000mg/天）或甲潑尼龍（80～160mg/天）。

　　無(wú)激素依賴(lài)傾向者，可在短期（3～5天）內停藥；有激素依賴(lài)者應延長(cháng)給藥時(shí)間，控制哮喘癥狀后改為口服給藥，并逐步減少激素用量。

　　靜脈給藥患者不能自己進(jìn)行，需要到有資質(zhì)的醫療機構注射，在護理人員的陪護下使用。

　　患者千萬(wàn)不要認為激素對身體危害大，這種想法是不正確的。在支氣管哮喘治療中，使用激素帶來(lái)的好吃遠遠大于不適用帶來(lái)的壞處。

　　哮喘的發(fā)病特點(diǎn)！這些事情你要懂！

　　哮喘是我們生活中常見(jiàn)的呼吸系統疾病，這種疾病比較頑固，經(jīng)常反復的發(fā)作，該病高發(fā)于每個(gè)年齡階段，尤其是老年人群，由于身體的抵抗力較差，很容易患上各種各樣的疾病，其中哮喘疾病發(fā)病率最高的，很多患者對于哮喘疾病的知識不了解，那么，老年性哮喘疾病都有哪些發(fā)病特點(diǎn)呢，下面專(zhuān)家為我們大家詳細講解一下老年性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)都有哪些。

　　老年性哮喘的發(fā)病特點(diǎn)

　　1.主要表現為咳嗽咳痰、氣短及陣發(fā)性夜間喘息發(fā)作。但由于老年患者全身及呼吸系統器官的功能減退和氣道對刺激的反應閾值降低，老年人對其不敏感而未能及時(shí)正確診斷和治療，所以一旦發(fā)病很容易導致危重性哮喘甚至呼吸哀竭。

　　2.基礎病較多，若果患者兼有高血壓、冠心病、糖尿病、腦血管等，哮喘病情因而變得更加復雜，同時(shí)，老年患者也容易合并慢性阻塞性肺疾病(COPD).在臨床診療時(shí)易與支氣管哮喘混淆，而導致誤診，由于老年患者的機體免疫功能低下，細菌和病毒常趁虛而入，合并呼吸道感染也是他們的特點(diǎn)之一。

　　3.傾向于常年發(fā)病且發(fā)作期較長(cháng)。老年性哮喘常反復發(fā)作，緩解期較短，自己緩解期較低，同時(shí)哮喘發(fā)作期的每日變異性較小，由于老年患者對寒冷的耐受性較差，所以冬季發(fā)病率明顯高于其他年齡組的哮喘。

　　溫馨提示：

　　家人們一定要多關(guān)注老年人的身體，尤其是要戒掉吸煙的習慣，很多患者都是因為吸煙而誘發(fā)疾病的發(fā)生，因此，平時(shí)的預防是尤為重要的，另外，若是發(fā)現身體異常應及時(shí)到正規醫院進(jìn)行規范的治療，才能使疾病早日脫離。

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本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣，及急性預防運動(dòng)誘發(fā)的哮喘，或其他過(guò)敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。

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1.本品適用于2歲至14歲兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 2.本品適用于減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（2歲至14歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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用于1歲以上兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿斯匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。順爾寧適用于2歲至5歲兒童以減輕季節性過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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⒈用于緩解或預防各年齡組成人和3歲以上兒童的慢性支氣管哮喘或哮喘持續狀態(tài)。哮喘持續狀態(tài)后的維持治療能有效地防止再次發(fā)作。與β2受體激動(dòng)劑或糖皮質(zhì)激素合用其療效比單用任何一種藥物更佳，且副作用降低，耐受性更好。 ⒉也適用于慢性支氣管炎和肺氣腫伴有的可逆性支氣管痙攣的癥狀。 ⒊是慢阻肺病人(COPD)冬季正常生活的保障，尤其對夜間發(fā)作的哮喘更適宜。

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本品適用于兒童哮喘的預防和長(cháng)期治療，包括預防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)引起的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀。

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本品適用于5歲以上哮喘患者的維持以及預防性治療。適用于需要應用全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素治療的哮喘病人，增加吸入本品，可減少或停止必要的全身性腎上腺糖皮質(zhì)激素藥物的使用。丙酸倍氯米松不適用于治療急性支氣管哮喘。

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