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咳嗽性哮喘的癥狀體征 咳嗽變異性哮喘的治療

2017-08-22 來源:四師醫(yī)院護理健康家園、成都寇小兒中醫(yī)館  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:支氣管激發(fā)試驗陽性,當出現(xiàn)陽性反應時,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

  咳嗽哮喘的癥狀體征

  1)在表現(xiàn)為咳嗽性哮喘的成人中,發(fā)病年齡較典型哮喘為高,約有13%患者年齡大于50歲,中年女性較多見。而在兒童時期,咳嗽可能是哮喘的唯一癥狀,甚至是發(fā)展為支氣管哮喘的一個先兆。

  2)多有較明確的家族過敏史或有其他部位的過敏性疾病史,如過敏性鼻炎、濕疹等。

  3)發(fā)作大多有一定的季節(jié)性,以春秋為多。

  4)臨床表現(xiàn)主要為長期頑固性干咳,常常在運動、吸入冷空氣、上呼吸道感染后誘發(fā),在夜間或凌晨加劇,體檢時無哮鳴音,肺功能損害介于正常人與典型哮喘之間,皮膚過敏原試驗可以陽性。

  5)支氣管激發(fā)試驗陽性,當出現(xiàn)陽性反應時,可以出現(xiàn)類似發(fā)病時的刺激性咳嗽,提示氣道高反應性的存在;氣道阻塞的可逆性試驗陽性。

  6)一般的止咳化藥和抗生素治療無效,而用抗組胺藥、β2-受體激動劑、茶堿類或腎上腺皮質(zhì)激素可緩解。

  咳嗽變異性哮喘的治療

  頑固咳嗽常常是早期哮喘的一種表現(xiàn)形式,可能發(fā)展為典型的支氣管哮喘,故應及早診斷并進行治療。由于其本質(zhì)同典型哮喘一樣,是因變應原或其他誘因引起的氣道慢性非特異性炎癥,以及在此基礎上形成的氣道高反應性和頑固性咳嗽,故治療原則和典型哮喘一樣,主要應用支氣管擴張劑,口服茶堿類藥物和(或)β2受體興奮劑。

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