慢性咳喘治療試試宜斂補(bǔ) 哮喘患者如何自我護(hù)理？

2017-05-13 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：筆者用治慢性咳喘的基本方：山藥20克，菟絲子20克，白術(shù)15克，五味子10克，烏梅10克，蓮子20克，補(bǔ)骨脂12克。諸藥共同起到斂肺健脾納腎，止咳平喘化痰之功效。

　　哮喘患者的自我護(hù)理方法

　　一、保持情緒樂(lè)觀穩(wěn)定

　　每當(dāng)急性發(fā)病時(shí)，首要問(wèn)題是情緒必須樂(lè)觀穩(wěn)定，千萬(wàn)不要緊張，盡量使全身肌肉處于放松狀態(tài)。因?yàn)樾那檫^(guò)于緊張，會(huì)使全身肌肉處于緊張狀態(tài)，氧的消耗量增加，容易加重缺氧。

　　二、養(yǎng)成隨時(shí)飲水的習(xí)慣

　　哮喘發(fā)作時(shí)，呼吸加快，出汗較多，體內(nèi)水的需求必然較正常人為多，缺水可致使氣道內(nèi)分泌物變得稠粘，難以順利咳出，呼吸道受阻，加重了缺氧并使排痰困難。

　　三、學(xué)會(huì)腹式呼吸

　　通過(guò)腹式呼吸，可調(diào)動(dòng)中下肺部肺泡，加強(qiáng)呼吸深度，可以改善肺部的換氣功能與血液循環(huán)，促使全身肌肉松弛，減輕支氣管痙攣，緩解喘息癥狀。

　　四、堅(jiān)持散步及慢跑鍛煉

　　通過(guò)散步及慢跑的鍛煉，可以改善和增強(qiáng)肺部呼吸功能，使肺泡能有足夠的活動(dòng)，有效地增強(qiáng)肺組織彈性，提高肺泡張開(kāi)率，從而增加肺活量。

　　慢性咳喘治療試試宜斂補(bǔ)。慢性咳喘是慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療并堅(jiān)持治療。這哮喘不是看好了就會(huì)沒(méi)事的。沒(méi)有維護(hù)好的話，是很容易復(fù)發(fā)的。

　　慢性咳喘多見(jiàn)于慢性氣管炎、哮喘、支氣管擴(kuò)張等，其發(fā)病特點(diǎn)主要系肺、脾、腎三臟虛損為本，氣逆咳喘、痰濕壅盛為標(biāo)，筆者認(rèn)為治療此病宜斂補(bǔ)，不宜宣泄。

　　慢性氣管炎、哮喘主要表現(xiàn)是咳、喘、痰。咳喘日久必耗傷肺氣，肺氣不收斂又導(dǎo)致咳、喘日久不愈，重則每年冬季咳喘更劇，更甚者冬臥不能出門(mén)，而變?yōu)榉螝饽[、肺心病。肺氣耗傷的同時(shí)痰濕聚集，一者痰阻氣道致漉漉有聲而咳喘不愈，二者痰濕傷脾，脾不運(yùn)化水濕更致痰液的聚生?？取⒋?、痰日久，窮必及腎，致腎氣耗傷，形成腎氣虛而不納氣，導(dǎo)致咳、喘、痰日久不愈。

　　咳、喘、痰日久不愈致使體內(nèi)正氣日益虛損，其中尤其是肺氣的虛弱不得固其肌表抗邪，而易感外邪致感冒頻發(fā)，感冒后首先傷的又是肺氣，進(jìn)一步傷及脾、腎，導(dǎo)致咳喘加重，又進(jìn)一步傷及三臟之氣，形成一種惡性循環(huán)。這就是慢性氣管炎、哮喘常年發(fā)病難愈，冬季遇寒加重又促變肺氣腫、肺心病的主要原因。

　　對(duì)于慢性咳喘的治療，主要應(yīng)調(diào)整好肺、脾、腎三臟的虛損，治肺在不兼表證的情況下，不可透表宣肺，用之反而更會(huì)耗傷肺氣，致咳喘加劇，如麻黃、杏仁、桔梗、前胡之類(lèi)皆不可取，應(yīng)選用補(bǔ)肺氣的黨參、黃芪、山藥等;斂肺氣的五倍子、五味子、烏梅等。治脾以健脾化濕為主，注意不可傷及脾氣，更不可傷及胃陰，可選用白術(shù)、蓮子、芡實(shí)、山藥等。治腎以補(bǔ)腎納氣為主，因腎為先天，為諸臟腑正氣之根，所以應(yīng)用菟絲子、山萸肉、山藥、補(bǔ)骨脂等?？傊摬〉闹委熞搜a(bǔ)不宜瀉，宜收不宜散，宜溫不宜寒。具體地說(shuō)，治肺宜收斂不宜宣散，宣散則更耗傷肺氣;治脾宜溫補(bǔ)不宜清降，清降則更傷脾氣;治腎宜溫固不宜滋補(bǔ)，滋補(bǔ)則滯膩而致痰阻氣。

　　筆者用治慢性咳喘的基本方：山藥20克，菟絲子20克，白術(shù)15克，五味子10克，烏梅10克，蓮子20克，補(bǔ)骨脂12克。諸藥共同起到斂肺健脾納腎，止咳平喘化痰之功效。兼有表證者，去烏梅、五味子，再根據(jù)表寒、表熱等邪的不同，適當(dāng)加相適應(yīng)的解表藥。痰多者，在分清寒、熱、濕、燥痰的情況下，寒痰可加干姜、白豆蔻等;熱痰可加入黃芩、瓜蔞、浙貝等;濕痰可加入云苓、蒼術(shù)、半夏、薏苡仁等;燥痰可加入蘇子、苦杏仁、川貝等。痰濕過(guò)盛，舌苔白膩，不欲食，胃脘脹滿者可加入云苓、半夏、砂仁、陳皮等。慢性氣管炎、哮喘每冬季發(fā)病者，可冬病夏治，在夏季中伏天連服一個(gè)月，再在立冬前服用一個(gè)月，這樣能起到防止冬季發(fā)作，或發(fā)作癥狀較前減輕的作用。

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沙美特羅替卡松粉吸入劑：舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。孟魯司特鈉片：本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預(yù)防和長(zhǎng)期治療，包括預(yù)防白天和夜間的哮喘癥狀，治療對(duì)阿司匹林敏感的哮喘患者以及預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀（15歲及15歲以上成人的季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎）。

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理氣化痰，鎮(zhèn)咳平喘，補(bǔ)氣溫腎。用于治療支氣管哮喘、慢性支氣管炎等久病喘咳，痰涎壅盛等癥。

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益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。

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平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

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止咳、定喘。用于慢性支氣管炎，老年性支氣管炎。

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吸入用布地奈德混懸液：治療支氣管哮喘。可替代或減少口服類(lèi)固醇治療。建議在其它方式給予類(lèi)固醇治療不適合時(shí)應(yīng)用吸入用布地奈德混懸液。硫酸特布他林霧化液：緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。

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益氣固表、健脾補(bǔ)腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇，慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。

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溫腎納氣，健脾化痰。用于肺脾氣虛，腎不納氣所致的咳嗽、氣喘、動(dòng)則尤甚；慢性支氣管炎，肺氣腫，支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者。

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平喘，祛痰，鎮(zhèn)靜，止咳。用于支氣管哮喘，慢性氣管炎。

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宣肺平喘，化痰止咳，養(yǎng)陰斂肺。用于咳嗽氣喘，陰虛痰阻證，表現(xiàn)為久病咳喘，干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。

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信必可都保：1.哮喘：本品適用于需要聯(lián)合應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規(guī)治療，吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者，或應(yīng)用吸入皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2一受體激動(dòng)劑，癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD）：針對(duì)患有COPD(FEV1≤預(yù)計(jì)正常值的50%)和伴有病情反復(fù)發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對(duì)癥治療，這些患者盡管長(zhǎng)期規(guī)范的使用長(zhǎng)效的

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