哮喘病人越來(lái)越多，得了哮喘的兒童也很多，什么方法可以治療小兒哮喘呢?脫敏療法是否可以治療小兒哮喘呢?

　　脫敏療法又稱為特異性免疫療法，理論上是根治療法，但因過(guò)敏原難以找全，找準(zhǔn)，也很難根除疾病。因此，其有效率在80%左右，而治愈率<5%，故此療法受到限制。當(dāng)前對(duì)脫敏療法的評(píng)價(jià)貶多于褒，爭(zhēng)論的焦點(diǎn)如下：

　　(1)脫敏療法不能改善氣道炎癥反應(yīng)，需用抗炎藥來(lái)代替，脫敏療法能否降低氣道高反應(yīng)性還無(wú)定論。

　　(2)脫敏療法的療效并不優(yōu)于長(zhǎng)期應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑或色甘酸鈉的療效，且脫敏療法會(huì)誘發(fā)哮喘，甚至造成過(guò)敏性休克。

　　(3)脫敏療法的變應(yīng)原(過(guò)敏原)經(jīng)人工“凈化”，與自然界的變應(yīng)原存在質(zhì)的差異，且進(jìn)入人體途徑又不同，前者通過(guò)皮下注射，后者則經(jīng)吸入途徑，自然界有些過(guò)敏原如冷空氣和油漆、煙味均不能凈化，因此有很大局限性。當(dāng)前國(guó)外應(yīng)用脫敏療法者日益減少。

　　(4)脫敏治療用于支氣管哮喘有一定的適用范圍，并不是所有變態(tài)反應(yīng)哮喘都需要或有可能進(jìn)行特異性脫敏治療，只適用于有變應(yīng)原誘發(fā)癥狀史、皮膚試驗(yàn)和(或)體外檢測(cè)證實(shí)有特異IgE抗體的慢性哮喘者。應(yīng)用前，首先要為變應(yīng)性哮喘患者的免疫療法選好變應(yīng)原，注意應(yīng)是誘發(fā)癥狀的變應(yīng)原，而不僅僅是皮試呈陽(yáng)性反應(yīng)者;其次，它們還是日常生活中不可缺少的變應(yīng)原，如：花粉、塵螨和某些真菌。但花粉中不主張用樹(shù)花粉，如：柳、柏、榆樹(shù)等的花粉，因?yàn)樗鼈冿h散的季節(jié)很短，免疫療法無(wú)實(shí)用價(jià)值。

　　預(yù)防性干預(yù)對(duì)策

　　（1）努力避免或減少吸入室內(nèi)過(guò)敏原：潮濕的環(huán)境有利于塵螨的生長(zhǎng)繁殖。浴室、廚房?jī)?nèi)應(yīng)安裝通風(fēng)設(shè)備增加通氣，去除室內(nèi)可以產(chǎn)生濕氣的物品（如魚(yú)缸）。居室內(nèi)盡量不鋪設(shè)地毯，如果鋪設(shè)地毯應(yīng)定期清洗。定期清洗家中玩具、門、窗簾和其他軟性家具也很重要，因?yàn)檫@些物品中可能隱藏大量的過(guò)敏原。更為重要的是如何減少床上塵螨數(shù)量，因?yàn)槿嗽诖采辖佑|塵螨的時(shí)間最長(zhǎng)?？梢詰?yīng)用密封罩、套將床墊、枕頭套起來(lái)，定期更換枕頭，每周用熱水（50℃以上）清洗枕套、床罩、床單、枕巾。

　　（2）貓過(guò)敏原貓的皮脂腺分泌物和唾液可形成非常小的顆粒，在相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)以一種氣溶膠形式存在。因此即使將貓從房屋中驅(qū)除，其形成的抗原氣溶膠水平也可維持6個(gè)月以上。因此最好的辦法是不在家中養(yǎng)貓，盡量不要到養(yǎng)有寵物的親友家中做客。

　?。?）減少霉菌吸入保持室內(nèi)干燥，常開(kāi)窗通風(fēng)。使用除濕器使室內(nèi)相對(duì)濕度保持在25％～50％之間，定期打掃室內(nèi)衛(wèi)生，去除各種雜物，尤其是已發(fā)霉或易發(fā)霉物品。

　?。?）其他使用殺蟲(chóng)劑定期殺滅蟑螂，避免用羽絨制品（被褥、枕頭、冬衣）以及使用蠶絲制作的衣、被。

　?。?）減少室外過(guò)敏原吸入最主要的是減少各種花粉的吸入。在花粉較多的季節(jié)，日間、午后最好不要外出，如外出應(yīng)戴口罩。

　?。?）減少香煙煙霧吸入勸阻易感者家庭成員、客人，不要在居室內(nèi)吸煙。

　?。?）飲食干預(yù)增加魚(yú)油以及抗氧化維生素的攝入，適當(dāng)限制鈉鹽，避免過(guò)多應(yīng)用某些有害的食品添加劑如亞硫酸鹽、酒石黃。

　?。?）提倡母乳喂養(yǎng)嬰兒最初6個(gè)月內(nèi)最好以母乳喂養(yǎng)，最初3個(gè)月內(nèi)不宜進(jìn)食蛋類。

　　（9）遺傳學(xué)方面從遺傳學(xué)角度來(lái)考慮，為了降低哮喘發(fā)病率，提倡結(jié)婚前遺傳咨詢。父母雙方均為特應(yīng)性素質(zhì)者的子女，為特應(yīng)性素質(zhì)的可能性遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于父母中一方為特應(yīng)性素質(zhì)者，因此特應(yīng)性素質(zhì)的青年應(yīng)盡量避免與另一特應(yīng)性素質(zhì)者結(jié)婚。此外，國(guó)內(nèi)外均有研究報(bào)告指出，秋季出生的嬰兒患哮喘的機(jī)會(huì)高于其他季節(jié)出生者，故應(yīng)盡量避免秋季分娩。