支氣管哮喘的變態(tài)反應有哪些類型哮喘病人的日常護理

2017-04-17 來源：上海疾控標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：其實，這種做法是不正確的，因為用藥只能控制病情而不能達到根治的效果，如果中斷用藥，哮喘就容易反復發(fā)作，久而久之會給患者的心肺帶來嚴重的傷害。一般來說，患了哮喘至少要堅持服藥兩年，如果情況有所好轉(zhuǎn)才可停藥。

　　(1)速發(fā)性哮喘反應(IAR)：速發(fā)性哮喘反應的臨床特點是再次接觸過敏原后，10分鐘發(fā)病，15～30分鐘達高峰，持續(xù)1、5～3小時后緩解。吸入過敏原特異性激發(fā)試驗時，15～30分鐘內(nèi)產(chǎn)生的FEV1下降15%～20%；用過敏原皮試可得到與吸入激發(fā)試驗一致的即刻皮膚風團出現(xiàn)。速發(fā)性哮喘反應的免疫學致病機理是I型變態(tài)反應。

　　(2)遲發(fā)性哮喘反應(LAR)：速發(fā)性哮喘反應后數(shù)小時病人哮喘再發(fā)作，或表現(xiàn)為頑固性夜哮喘。吸入過敏原激發(fā)試驗時，開始于15～30分鐘FEV1下降，恢復后6～8小時再次下降，過敏原皮膚試驗也能看到，在開始出現(xiàn)的風團消失后，3～12小時后再次出現(xiàn)注射部位的皮膚紅斑。這些遲發(fā)性反應發(fā)生于速發(fā)性哮喘反應后，即雙相反應，也可以不伴有速發(fā)性哮喘反應而只出現(xiàn)遲發(fā)性哮喘反應。遲發(fā)性哮喘反應發(fā)生率各家報告不一致，成人患者約為50%，兒童患者可高達73%～86%。免疫學致病機理方面的研究表明遲發(fā)性哮喘反應仍為IgE介導的I型變態(tài)反應。無論速發(fā)性哮喘反應或遲發(fā)性哮喘反應均有氣道炎癥，但前者主要以平滑肌痙攣為特征，炎癥成分輕；而遲發(fā)性哮喘反應以各種炎癥反應為特征，表現(xiàn)為：支氣管纖毛上皮脫落，上皮組織內(nèi)神經(jīng)末梢暴露；各種炎癥細胞浸潤，如嗜酸性粒細胞、中性粒細胞、淋巴細胞、肺泡巨噬細胞；粘膜下血管擴張，通透性增加，粘膜水腫；粘液腺分泌增加；基底膜上纖維連接蛋白、C3、免疫球蛋白沉淀。引起炎癥的刺激物除過敏原外，尚有病毒或細菌感染、職業(yè)性化學物質(zhì)等。

　　哮喘患者該如何預防哮喘發(fā)作呢?

　　1、堅持用藥

　　很多哮喘患者在剛確診患上哮喘并用藥一段時間后，發(fā)現(xiàn)病情沒有復發(fā)，就以為疾病已經(jīng)治好了，就不再吃藥。其實，這種做法是不正確的，因為用藥只能控制病情而不能達到根治的效果，如果中斷用藥，哮喘就容易反復發(fā)作，久而久之會給患者的心肺帶來嚴重的傷害。一般來說，患了哮喘至少要堅持服藥兩年，如果情況有所好轉(zhuǎn)才可停藥。

　　2、堅持檢查

　　許多人在治療哮喘的時間段里，會嫌去醫(yī)院復診麻煩，就中斷了檢查;還有的患者甚至在哮喘發(fā)作時才想到去治療;其實，哮喘患者想要快點擺脫病魔的困擾，最好定期去醫(yī)院進行肺功能的檢查，避免耽誤治療的最佳時期。另外，患者在平時還可以自己用風流速儀測風流速，并記錄下數(shù)據(jù)，復診的時候給醫(yī)生看，這會對醫(yī)生診斷病情有很大的幫助。

　　3、遠離過敏原

　　由于過敏性哮喘大都是因為接觸了過敏原才導致的哮喘發(fā)作，所以，通過遠離過敏原就可以達到遠離過敏性哮喘的目的。生活中能引起過敏性哮喘的過敏原一般有花粉、屋塵、塵螨、動物毛屑、霉菌及職業(yè)性抗原等，這些過敏原的侵入途徑大多為吸入食物、化學制品等，也可以經(jīng)胃腸道、皮膚接觸進入人體。

　　4、御寒保暖

　　如果感冒、上呼吸道感染等疾病不能有效治療，就容易導致哮喘發(fā)作。所以，有哮喘病史的患者平時應格外注意防寒保暖，警惕感冒。

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