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哮喘緩解期用藥 哮喘飲食最忌諱什么

2017-04-14 來(lái)源:呼吸管家  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:這就要求我們必須在偶爾有癥狀發(fā)生的緩解期,或是在完全沒(méi)有癥狀發(fā)生的穩(wěn)定期都要持續(xù)應(yīng)用長(zhǎng)期能控制癥狀的藥物。

  哮喘病經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,發(fā)作前常有“傷風(fēng)”、“感冒”現(xiàn)象,例如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等,緊接著就會(huì)出現(xiàn)咳嗽、喘息等哮喘典型癥狀。哮喘的主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作性的咳嗽、氣促、胸悶,有時(shí)可聽(tīng)到肺部有一種醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為哮鳴音的高音調(diào)的“吹哨子”樣的聲音。

  不管這些病人的哮喘程度本來(lái)是輕是重,即使平時(shí)很少有癥狀的極輕癥的病人,發(fā)作起來(lái)都有可能會(huì)嚴(yán)重到必須搶救的地步,在這一方面慘痛的教訓(xùn)有很多。

  因此,對(duì)于一個(gè)患有哮喘的病人來(lái)說(shuō),治療目的是使哮喘完全得到控制,減少其反復(fù)發(fā)作的機(jī)會(huì),而不僅僅是暫時(shí)地解決正在發(fā)作的問(wèn)題?!度蛳乐尾呗浴穼?duì)哮喘防治的目標(biāo)要求是:最少的白天和晚間癥狀;最少的急診或住院;最少的急救用藥;肺功能接近正?;蛞堰_(dá)到正常水平;能進(jìn)行正常體力活動(dòng)或運(yùn)動(dòng);最少的藥物副作用。

  這就要求我們必須在偶爾有癥狀發(fā)生的緩解期,或是在完全沒(méi)有癥狀發(fā)生的穩(wěn)定期都要持續(xù)應(yīng)用長(zhǎng)期能控制癥狀的藥物。我們強(qiáng)調(diào),哮喘病人的用藥必須長(zhǎng)期、持續(xù)、規(guī)范以及個(gè)體化。一般來(lái)講,年齡小于3歲、發(fā)病時(shí)間不到半年的病人,用藥時(shí)間為2年左右;年齡在3歲以上、發(fā)病時(shí)間已超過(guò)1~2年以上的,用藥時(shí)間應(yīng)為3~5年。

  《全球哮喘防治策略》推薦,長(zhǎng)期控制用藥的首選藥物是能全面覆蓋過(guò)敏性炎癥的吸入性的糖皮質(zhì)激素,例如普米克、輔舒酮等,這些藥物安全性很高。同時(shí)可以聯(lián)合應(yīng)用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑(如奧克斯都保),或緩釋茶堿(如舒弗美),或抗白三烯藥物(如順爾寧)等。目前國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上還有一種吸入性糖皮質(zhì)激素+長(zhǎng)效支氣管擴(kuò)張劑的二合一制劑——舒利迭。另一種二合一制劑——信必可也即將上市,這些都是很好的藥物,應(yīng)用起來(lái)很方便,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選用。通過(guò)了一段時(shí)間的用藥后,如果病情能得到很好的控制,醫(yī)生會(huì)逐漸減少用藥的劑量,直到對(duì)病人個(gè)人來(lái)講是最低的維持量為止,所以不必?fù)?dān)憂長(zhǎng)期用藥的副作用問(wèn)題。

  還有一點(diǎn)要注意,家里都必須備有一些能夠快速解除癥狀的藥物,如舒喘靈、喘樂(lè)寧或喘康速(均為氣霧劑)等。一旦哮喘急性發(fā)作時(shí),應(yīng)立即噴霧吸入,以求暫時(shí)減輕癥狀,并立即送醫(yī)院就診。

  專(zhuān)家給大家詳細(xì)介紹一下吧。

  1、奶及奶制品

  以牛奶致兒童過(guò)敏性哮喘發(fā)生率為最高。牛奶中含有甲、乙兩種乳白蛋白和酪蛋白等成分,其中甲種乳白蛋白是所有牛奶成分中最強(qiáng)的致敏源,盡管這種蛋白經(jīng)加熱處理后,其致敏性可明顯減弱,但對(duì)于高度牛奶過(guò)敏者來(lái)說(shuō)仍是較強(qiáng)的致敏原,可以誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此,對(duì)需要乳類(lèi)喂養(yǎng)的嬰幼兒來(lái)說(shuō),應(yīng)積極主張母乳喂養(yǎng),以減少牛奶喂養(yǎng)所致過(guò)敏性哮喘的發(fā)生機(jī)會(huì)。

  2、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品

  這些食物的致敏原通常耐熱,其熟食品也常常誘發(fā)過(guò)敏性哮喘,特別是食用不新鮮的海產(chǎn)品可使過(guò)敏性哮喘的發(fā)生率明顯增加。因此,各類(lèi)海產(chǎn)品及水產(chǎn)品如魚(yú)、蝦、蟹、蛤及貝類(lèi)等,應(yīng)在新鮮時(shí)供人食用。

  3、雞蛋

  雞蛋誘發(fā)過(guò)敏性疾病的病例不少,其中有少部分有為過(guò)敏性哮喘的表現(xiàn)。專(zhuān)家指出,如果只吃蛋黃不吃蛋清就有可能降低哮喘的發(fā)作率,這是因?yàn)榈扒逯械穆训鞍资钦T發(fā)過(guò)敏的主要致敏原,而蛋黃不含卵蛋白,因此很少會(huì)引起過(guò)敏癥狀的發(fā)生。

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