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兒童哮喘的臨床表現(xiàn)

摘要:重度哮喘:除上述癥狀外,可見喘憋加重,缺氧明顯時可出現(xiàn)紫紺。如病人明顯疲憊,呼吸減慢且不規(guī)則,呼吸變淺,同時咳嗽也減少,兩肺呼吸音幾乎聽不到,即為呼吸衰竭的表現(xiàn),應(yīng)引起高度注意。

  兒童一般是較小兒童,一般不大注意和不會陳述哮喘發(fā)作前的一些先驅(qū)癥狀,因此多數(shù)起病急驟。可以根據(jù)臨床分輕、中、重三種。

  輕度哮喘:僅有輕度刺激性干咳及少許喘鳴,或有類似異物吸入的嗆咳,可有輕度氣喘。

  中度哮喘:開始時干咳,以后逐漸加重,且有較多白色泡沫樣,氣喘逐漸加重,伴有哮鳴音。此時孩子表現(xiàn)情緒焦躁不安,不能平臥,年長兒喜坐起,雙手撐在雙膝上,或手臂撐在雙膝上,嬰幼兒喜要家長抱著,頭俯在大人肩上。有的病孩面紅耳赤,鼻翼擴(kuò)張并煽動,大量出汗,或有呼氣性呻吟,胸部膨滿,兩肺可聞及較多哮鳴音。

  重度哮喘:除上述癥狀外,可見喘憋加重,缺氧明顯時可出現(xiàn)紫紺。如病人明顯疲憊,呼吸減慢且不規(guī)則,呼吸變淺,同時咳嗽也減少,兩肺呼吸音幾乎聽不到,即為呼吸衰竭的表現(xiàn),應(yīng)引起高度注意。

  另外,由感染引起者,可伴有發(fā)熱,肺部或聽到濕性啰音。如遇過敏原,發(fā)作前也可常有眼癢、流淚、流涕、打噴嚏、干咳等過敏癥狀,甚至蕁麻疹等出現(xiàn)。

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