心源性哮喘的早期表現(xiàn)和臨床癥狀

2017-03-17 來源：呼吸管家標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：心源性哮喘就是陣發(fā)性的夜間呼吸困難。該病多發(fā)生在老年人身上，通常都是由于高血壓、冠心病等導致慢性心力衰竭所造成的。

　　心源性哮喘患者發(fā)病時，左心衰并且左心室充盈壓即舒張末壓增高，隨著左心室舒張末壓升高，左心房及肺靜脈壓也增高，使肺毛細血管壓升高，導致肺淤血，肺水腫。

　　一、心源性哮喘的早期癥狀：

　　心源性哮喘就是陣發(fā)性的夜間呼吸困難。該病多發(fā)生在老年人身上，通常都是由于高血壓、冠心病等導致慢性心力衰竭所造成的。早期心源性哮喘患者一般在入睡兩個小時左右就會明顯的感覺到胸悶，并常常會因此而驚醒，迅速的做起來，然后便會大口的喘氣，吐出像泡沫一樣的痰液，病情比較輕的患者在很短的時間內(nèi)就會恢復正常，但是嚴重者則有引發(fā)急性肺水腫的危險。

　　二、心源性哮喘的臨床表現(xiàn)：

　　最突出的臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性夜間呼吸困難，心源性哮喘，典型發(fā)作多發(fā)生在夜間熟睡1～2h后，患者因氣悶，氣急而突然驚醒，被迫立即坐起并打開窗戶，意欲減輕窒息感，伴以陣咳，哮喘性呼吸音或咳泡沫樣痰，輕者取坐位十余分鐘至1h左右，呼吸困難可自動消退，患者又能入睡。

　　嚴重者可持續(xù)發(fā)作，頻頻咳嗽，氣促加重，發(fā)紺，大汗淋漓，手足厥冷，咳出粉紅色泡沫性痰，并可發(fā)展為急性肺水腫，體征除原發(fā)疾病的體征，如心濁音界向左下擴大，心尖抬舉性搏動，S4及瓣膜雜音外，尚有左心衰的體征，如心率加快，舒張早期奔馬律，兩肺濕啰音（特別是左肺基部的細濕啰音）及哮鳴音，胸腔積液（特別是右側(cè)胸腔積液），血壓可因代償性交感神經(jīng)張力增加引起小動脈收縮致血壓暫時性升高。

　　1、左心室心肌病變：如冠心病、急性心肌梗死、充血型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎等。

　　2、左心室壓力負荷過重：如高血壓、主動脈瓣狹窄、梗阻型心肌病等。

　　3、左心室容量負荷過度：如主動脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、某些有左至右分流的先天性心血管?。ㄊ议g隔缺損、動脈導管未閉等）。

　　4、左心室舒張期順應性減低：主要見于冠心病、高血壓、梗阻型心肌病及伴有左心室肥厚的疾病。

　　5、嚴重心律失常：如心房顫動、心房撲動、陣發(fā)性心動過速、高度房室傳導阻滯等。

　　6、心外疾病：如肺栓塞、腦血管意外、吸入刺激性氣體、靜脈補液過量、腎炎、腎衰。

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