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兒童哮喘的早期癥狀和感冒很像,千萬別上當了

摘要:哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,證實存在可變的呼氣氣流受限,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

  小兒哮喘早期癥狀類似感冒、咳嗽,很多新手媽媽由于對于醫(yī)學常識的欠缺,常常會私自給孩子買藥進行治療,殊不知,這樣做法常常導致孩子病情加重。

  我國目前有超過1000萬的兒童患有哮喘,由于公眾對疾病認識的欠缺和生活環(huán)境污染嚴重,兒童患哮喘的年齡越來越小,人數(shù)也越來越多,無論對家庭還是社會都是嚴重的打擊。正確認識哮喘,時不我待!

  什么是兒童哮喘?

  支氣管哮喘是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應性為特征的異質(zhì)性疾病,以反復發(fā)作的喘息、咳嗽、氣促、胸悶為主要臨床表現(xiàn),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。呼吸道癥狀的具體表現(xiàn)形式和嚴重程度具有隨時間而變化的特點,并常伴有可變的呼氣氣流受限。

  兒童支氣管哮喘屬于反復性發(fā)作的呼吸道變態(tài)反應性疾病,是幼兒時期的一種常見病,多發(fā)于冬秋季,氣候變化或精神激動常能激發(fā)此病。一般支氣管哮喘常有家族史或個人過敏史,嬰幼兒濕疹,變態(tài)反應性鼻炎,病毒、細菌或支原體感染,吸入粉塵、皮屑以及進食魚蝦等物誘發(fā)毛細支氣管痙攣,黏膜水腫、黏液分泌物增多,致使小支氣管及毛細支氣管腔狹窄,造成呼吸困難。

  如何判斷是兒童哮喘?

  哮喘的診斷主要依據(jù)呼吸道癥狀、體征及肺功能檢查,證實存在可變的呼氣氣流受限,并排除可引起相關(guān)癥狀的其他疾病。

  1、反復喘息、咳嗽、氣促、胸悶,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、呼吸道感染、運動以及過度通氣(如大哭和哭鬧)等有關(guān),常在夜間和(或)凌晨發(fā)作或加劇。

  2、發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。

  3、上述癥狀和體征經(jīng)抗哮喘治療有效,或自行緩解。

  4、除外其他疾病所引起的喘息、咳嗽、氣促和胸悶。

  5、臨床表現(xiàn)不典型者(如無明顯喘息或哮鳴音),應至少具備以下1項:

 ?。?)證實存在可逆性氣流受限:

  a、支氣管舒張試驗陽性:吸入速效β2受體激動劑(如沙丁胺醇壓力定量氣霧劑200~400μg)后15min第一秒用力呼氣量(FEV1)增加≥12%;

  b、抗炎治療后肺通氣功能改善:給予吸入糖皮質(zhì)激素和(或)抗白三烯藥物治療4~8周,F(xiàn)EV1增加≥12%;

 ?。?)支氣管激發(fā)試驗陽性;

 ?。?)最大呼氣峰流量(PEF)日間變異率(連續(xù)監(jiān)測2周)≥13%。

  undefined符合第1~4條或第4、5條者,可診斷為哮喘。

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