有哮喘朋友說(shuō)，不到萬(wàn)不得已，不用沙丁胺醇，因?yàn)檎f(shuō)它用的多了就不起效了。

　　這句話不大對(duì)，甚至說(shuō)不對(duì)。

　　沙丁胺醇是一種起效很快的支氣管舒張劑，幾分鐘內(nèi)起效。所以非常適合用來(lái)作為哮喘急性發(fā)作的緩解癥狀藥物，也是大部分人隨身攜帶的救命藥。

　　1、僅靠沙丁胺醇，絕對(duì)不是治療哮喘的全部

　　除非是非常輕微的哮喘病患者，否則都需要控制性治療，很明顯，沙丁胺醇不屬于控制性治療的部分，控制性治療的藥物包括吸入激素、長(zhǎng)效支氣管舒張劑、白三烯受體拮抗劑等。

　　沙丁胺醇僅僅能夠作為急性緩解癥狀用。

　　如果你是一個(gè)哮喘患者，而目前你還沒(méi)使用控制性治療，僅是當(dāng)發(fā)作時(shí)就用一次沙丁胺醇（或者其他緩解癥狀藥物，比如特布他林、氨茶堿等），那么絕大多數(shù)情況下你的治療是不正確的，不夠的。需要重新審視你的治療，因?yàn)槟愕闹委煼桨咐锩媲啡绷烁鼮橹匾牟糠?---控制性治療，而這部分治療，我已經(jīng)在以往的文章中反復(fù)提及。

　　2、不用等到萬(wàn)不得已，該用時(shí)就得用

　　假設(shè)我有哮喘，我目前正在使用一種控制性藥物（比方說(shuō)是吸入激素），和沙丁胺醇作為我的急救藥。沙丁胺醇我可能是隨身攜帶的，一旦我感到有喘息，那么最好是能夠即刻吸入沙丁胺醇，以便短時(shí)間緩解喘息，而不是說(shuō)我很擔(dān)心不敢用，不是這樣的。該用時(shí)就得用，只要不是我的治療方案里面僅僅有沙丁胺醇（沒(méi)有吸入激素等控制性藥物）就行了。如果我病情不算輕微（比如隔三差五就會(huì)有喘息發(fā)作），那么我肯定不能單獨(dú)用沙丁胺醇來(lái)治療我的哮喘。

　　話又說(shuō)回來(lái)，如果我在用吸入激素，但還是會(huì)經(jīng)常發(fā)生喘息，需要靠沙丁胺醇來(lái)壓下去，那說(shuō)明我現(xiàn)在的控制性治療還不到位，我需要升階梯治療，需要把控制性治療的強(qiáng)度加大，比如增加吸入激素的劑量，或者聯(lián)合使用長(zhǎng)效支氣管舒張劑。只有控制性治療適當(dāng)，才能最大程度減少使用沙丁胺醇的使用。

　　但在這之前，一旦發(fā)生喘息發(fā)作，沙丁胺醇等急救藥還是我們的寶貝，我們得靠它們把喘息的病魔壓下去（僅是暫時(shí)的，最終還得靠控制性治療）。

　　3、長(zhǎng)期使用沙丁胺醇，會(huì)越來(lái)越不管用？

　　如果你的哮喘治療方案僅有沙丁胺醇，而且一瓶不夠一個(gè)星期用，那你的治療方案是錯(cuò)的，應(yīng)該馬上加上控制性治療。而且，你這樣子用法，沙丁胺醇肯定會(huì)越用越多，最終確實(shí)是療效打折扣。

　　正確的做法是：不要單獨(dú)使用急救藥物，要加上控制性藥物。