2017-05-18
糖尿病人只要控制好血糖，還會(huì)發(fā)生并發(fā)癥嗎
與空腹高血糖相比，餐后高血糖的影響更大。即便空腹血糖控制得還不錯(cuò)，也不能表明餐后血糖控制得很好。所以，糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)不能只查空腹血糖，還要查餐后血糖。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
以往對(duì)2型糖尿病的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，在從正常狀態(tài)向糖尿病轉(zhuǎn)化的過(guò)程中，始終伴隨著體重的變化，隨著體重增加，胰島素敏感性逐漸下降，胰島素分泌減少
胰腺通向小腸的管道與來(lái)自膽囊的膽管是共用的，而且比較狹窄。所以如果膽囊發(fā)生炎癥或者結(jié)石的時(shí)候，會(huì)造成通道受阻。一旦通道受阻，胰腺所分泌的含有消化酶的胰液排出不暢，這時(shí)胰液就會(huì)返流回胰腺。
與空腹高血糖相比，餐后高血糖的影響更大。即便空腹血糖控制得還不錯(cuò)，也不能表明餐后血糖控制得很好。所以，糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖時(shí)不能只查空腹血糖，還要查餐后血糖。
積極治療糖尿病，穩(wěn)定血糖和血壓。對(duì)于終末期的糖尿病腎病患者來(lái)說(shuō)，要及時(shí)進(jìn)行透析治療或腎移植。預(yù)防感冒的基礎(chǔ)上，堅(jiān)持合理運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力，還可增加腎臟的血液流通，預(yù)防腎小球硬化。
糖尿病神經(jīng)痛患者，局部可涂辣椒堿軟膏;有些人腳痛發(fā)紅，浸入冰冷水中可獲緩解，但不宜頻繁長(zhǎng)期浸泡，因寒冷本身就是一種刺激。疼痛難忍者，千萬(wàn)不要亂用止痛藥，特別要遠(yuǎn)離毒品，應(yīng)請(qǐng)醫(yī)生給予適當(dāng)處置。
根據(jù)美國(guó)傳染病學(xué)會(huì)2012年感染創(chuàng)口治療指南，所有感染性潰瘍建議清創(chuàng)處理。本次指南對(duì)創(chuàng)傷的護(hù)理提供了更加全面的護(hù)理建議及多種清創(chuàng)方法。
糖尿病干預(yù)包括很多方面，包括藥物、胰島素、生活方式（心理治療、飲食治療、運(yùn)動(dòng)治療）和對(duì)病情進(jìn)行自我監(jiān)測(cè)等綜合治療措施和管理手段，通過(guò)這些干預(yù)手段有效地預(yù)防、控制和戰(zhàn)勝糖尿病及其并發(fā)癥，從而獲得身心健康。
如果水太熱的話，正常人會(huì)縮回腳，但糖尿病患者因糖尿病導(dǎo)致微血管病變，長(zhǎng)期高血糖也使神經(jīng)傳導(dǎo)障礙，如此可使痛覺(jué)纖維受損，不能很好地避開(kāi)外來(lái)的高溫?fù)p傷，易在用過(guò)熱的熱水洗腳時(shí)被燙傷。
控制血脂的首要目標(biāo)是控制低密度脂蛋白膽固醇，有心血管疾病的，控制在1.8mmol/L以下，無(wú)心腦血管疾病控制在2.6mmol/L以下。
觀察腳的皮膚顏色、足背動(dòng)脈血管搏動(dòng)情況、是否有足部畸形，盡早干預(yù)糖尿病足的高危因素。首先就是60歲以上、血糖控制不好等會(huì)伴隨高血壓、高血脂、走路腳疼、腳麻、皮膚發(fā)涼、鞋子不合腳、有雞眼、老繭、干裂、腳廯。嚴(yán)重是就是傷口難愈合，最終導(dǎo)致截肢。
打鼾，主要是由于平躺時(shí)，咽喉處的肌肉組織下塌，導(dǎo)致空氣流通道路狹窄，氣流通過(guò)會(huì)引起肌肉組織振動(dòng)，發(fā)出鼾聲。如果患有扁桃體肥大、鼻息肉等鼻咽疾病，打鼾的癥狀會(huì)更嚴(yán)重。
糖尿病酮癥酸中毒可發(fā)生于任何年齡的糖尿病患者。1型糖尿病易發(fā)生酮癥，2型糖尿病較少發(fā)生，老年糖尿病患者也易引起酮癥而死于糖尿病性腦病。
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