2017-05-26
糖友的苦惱：為什么長(zhǎng)期吃藥還發(fā)生并發(fā)癥？
糖尿病病人的高血糖狀態(tài)，有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)也抑制了白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常見(jiàn)的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
糖尿病友常聽(tīng)說(shuō)南瓜能降血糖？真的假的？
冬季是糖尿病病情加重和發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)，糖尿病患者要對(duì)自身糖尿病病情進(jìn)行必要的監(jiān)控和檢測(cè)，心中有數(shù)才能防患于未然。
對(duì)于糖尿病足的早期癥狀，如果一個(gè)糖尿病史較長(zhǎng)的人稍加留意，還是能發(fā)現(xiàn)自己體質(zhì)的一系列變化，這種變化往往是足病變的開(kāi)始。
糖尿病病人的高血糖狀態(tài)，有利于細(xì)菌在體內(nèi)生長(zhǎng)繁殖，同時(shí)也抑制了白細(xì)胞吞噬細(xì)菌的能力，使病人的抗感染能力下降。常見(jiàn)的有泌尿道感染、呼吸道感染、皮膚感染等。
低血糖昏迷是急性并發(fā)癥，是由于血糖波動(dòng)過(guò)大、藥物原因等因素引起的，早期的反應(yīng)有出冷汗、乏力、頭暈、心慌等不適，當(dāng)出現(xiàn)這些情況時(shí)，糖尿病病友應(yīng)立即測(cè)血糖，可含服糖塊等，效果不佳時(shí)立即就醫(yī)。
臨床藥師應(yīng)關(guān)注T2DM及其并發(fā)癥的治療。二甲雙胍為一線首選，應(yīng)注意不同制劑之間的差異，格華止?XR一天一次，胃腸道反應(yīng)更少，依從性更好。
有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，約15％-20％的糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)糖尿病足，其中33%會(huì)因下肢缺血壞死面臨截肢。病程超過(guò)10年，又長(zhǎng)期控制不好血糖，或是合并高血壓、高血脂和肥胖的中老年人，是糖尿病足重點(diǎn)攻擊的對(duì)象。
陳偉華有著11年的糖尿病史，多年來(lái)血糖控制的差，他怎么也沒(méi)想到在外修腳的一次經(jīng)歷，讓他付出了慘痛的代價(jià)。因?yàn)樾弈_時(shí)大腳趾的一個(gè)小傷口，他的腳開(kāi)始破潰，家人帶著他輾轉(zhuǎn)了多家醫(yī)院未果，感染逐漸加重
沈大爺很疑惑，自己有按時(shí)吃降糖藥啊，平時(shí)也沒(méi)什么不舒服的感覺(jué)，怎么一點(diǎn)點(diǎn)小擦傷就會(huì)變得這么嚴(yán)重呢？
眼部病變：如果糖尿病病程超過(guò)１０年，大部分病人會(huì)合并不同程度的視網(wǎng)膜病變。常見(jiàn)的病變有虹膜炎、青光眼、白內(nèi)障等。
對(duì)于早期糖腎，推薦檢測(cè)尿白蛋白/肌酐比值，這是目前公認(rèn)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白最有效的篩查方法?；颊咝杩崭共杉宄渴状文驑?biāo)本。避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、感染、發(fā)熱、懷孕、心力衰竭、超高血糖或血壓、尿路感染等條件下行尿蛋白檢測(cè)。
糖尿病足，糖尿病足是糖尿病并發(fā)癥之一，糖尿病患者容易并發(fā)周?chē)窠?jīng)及微血管病變，可使痛覺(jué)纖維受損，對(duì)外來(lái)的機(jī)械損傷和溫度損傷感覺(jué)遲鈍或消失，天冷取暖時(shí)極易燙傷。
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