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糖尿病合并!高血壓危險(xiǎn)

2017-10-15 來(lái)源:糖尿病家庭調(diào)養(yǎng)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:世界衛(wèi)生組織、中國(guó)和美國(guó)的專家一致認(rèn)為,糖尿病合并高血壓,屬于心血管高危和極高危的人群。也就是說(shuō),這些患者10年內(nèi)心血管疾病的發(fā)生率可達(dá)30%。
  世界衛(wèi)生組織、中國(guó)和美國(guó)的專家一致認(rèn)為,糖尿病合并高血壓,屬于心血管高危和極高危的人群。也就是說(shuō),這些患者10年內(nèi)心血管疾病的發(fā)生率可達(dá)30%。
 
  大量研究已證明,糖尿病合并高血壓的患者,臨床預(yù)后明顯惡化。心血管病、糖尿病腎病、糖尿病眼病發(fā)生率明顯增加,5年內(nèi)冠心病死亡率和總死亡率明顯高于沒(méi)有合并高血壓的患者,分別達(dá)到25.8%和50%??梢缘贸鲞@樣的結(jié)論——糖尿病的預(yù)后和血壓成正比。血壓越高,合并時(shí)間越長(zhǎng);缺乏降壓治療或降壓達(dá)標(biāo)率越低,則預(yù)后越差。因此,降壓治療已成為糖尿病治療的一項(xiàng)不可或缺的重要措施。
 
  不容樂(lè)觀的事實(shí)是,高血壓又是糖尿病最常見的合并癥,我國(guó)49.6%的糖尿病患者合并高血壓。我國(guó)現(xiàn)有約4000萬(wàn)糖尿病人,約2000萬(wàn)人合并高血壓。這是一個(gè)很可怕的數(shù)字。(這是幾年前的數(shù)據(jù))
 
  對(duì)高血壓的預(yù)防保健,雖然經(jīng)過(guò)了多年的耐心教育,但血壓的達(dá)標(biāo)率仍然很低。對(duì)糖尿病合并高血壓者,血壓最好控制在130~135/80mmHg以內(nèi),有腎病者要求更低,只有這樣,糖尿病合并高血壓的危險(xiǎn)性才能減到最小。只可惜我國(guó)2/3的患者血壓140/90,大多數(shù)不達(dá)標(biāo)。造成這種結(jié)果的主要原因,我們認(rèn)為還是認(rèn)識(shí)問(wèn)題。
 
  我們主張,對(duì)于血壓在130~140/80~90mmHg的糖尿病患者,應(yīng)該立刻采取限鹽(每天6克)、戒酒、減肥、多運(yùn)動(dòng)等生活調(diào)理。若3個(gè)月后血壓仍130/80mmHg的患者,則應(yīng)開始藥物治療;對(duì)于首診血壓大于140/90mmHg的患者,應(yīng)立即開始降壓治療。
 
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