飲食方面：

 

　　我先從飲食方面分享經(jīng)驗：我覺得飲食對于糖尿病人來說是非常重要的，它對血糖的影響比藥物和運動還要大。尤其對于二型糖尿病，飲食的影響是特別大的。從得了糖尿病之后，我補充了許多關(guān)于糖尿病的知識，比如看《養(yǎng)生堂》，還有類似書籍，比如《糖尿病人吃什么》等，根據(jù)這些來做飲食的控制。就這樣在出院之后一段時間沒有服用西藥的情況下，我靠著控制飲食和運動（當(dāng)時運動量還不是很大，20分鐘左右不劇烈的運動）空腹血糖控制到6左右，餐后基本能控制到8左右。所以飲食對于糖尿病人無論是一型或者二型都非常重要。還有就是在控制飲食的時候一定要注意營養(yǎng)。我當(dāng)時控制太著急加上對這方面也不是太了解，一個月左右瘦了大約10斤?，F(xiàn)在根據(jù)我的經(jīng)驗和不斷學(xué)習(xí)的知識，建議大家控制飲食一定要注意營養(yǎng)，在保證營養(yǎng)的前提下用其他方法無論是運動還是藥物來調(diào)節(jié)血糖。如果只注重血糖而忽略了營養(yǎng)就因小失大了。血糖稍高稍低影響還不是太大，一旦缺少營養(yǎng)會引發(fā)比糖尿病還可怕的疾病，所以一定要保證營養(yǎng)。再有就是我的飲食方面是這樣控制的：掌握哪些東西升糖快(根據(jù)升糖指數(shù))，哪些東西該吃，哪些不該吃，根據(jù)這些來輕松搭配，也不用刻意去計算，對于不愿意總?cè)ビ嬎愕娜丝梢杂眠@個方法。在外面吃飯的時候也可以通過掌握的合適食物選擇飲食。飲食對于糖尿病人特別重要，因為無論是藥物還是胰島素都是定量的，只有食物是不斷變化的，飲食控制不好，血糖一定不會平穩(wěn)。

 

　　還有對糖尿病人和其他人都好的就是經(jīng)常吃醋泡蒜。把蒜（最好是新蒜）剝好后用醋泡半個月左右就可以吃，軟化血管。這是一位老中醫(yī)在書中推薦的。還有就是牛奶和酸奶。我剛發(fā)現(xiàn)糖尿病的時候買純牛奶自己做的酸奶，升糖很慢。大家晚上覺得餓了可以補充點酸奶。牛奶也可以，牛奶和酸奶的升糖指數(shù)都比較低，升糖慢，而且對于我們補充蛋白質(zhì)有好處。所以牛奶和酸奶（尤其是自己做的，賣的酸奶可能會加糖）對于我們糖尿病人來說比較好。

 

　　和大家分享一下飲食規(guī)律：我們糖尿病人什么都可以吃，而且營養(yǎng)一定要均衡。如果營養(yǎng)均衡我們完全不需要任何保健品，食物里最原始的東西就是最健康的東西。但是要知道什么時候吃，吃多少，就是要掌握好量，比如低血糖的時候糖就很好，當(dāng)然可以吃了。在不知道吃多少的時候就要把監(jiān)測跟上，通過測血糖來確定我們應(yīng)該吃多少，應(yīng)該吃什么。血糖高的時候就不要吃了，血糖低的時候就多吃點。

 

　　運動方面：

 

　　再說說運動方面，運動對于糖尿病人來說也是非常重要的。對于病情比較輕的糖友，運動的作用強于藥物。就像我吃的捷諾維，書上寫能夠降低糖化血紅蛋白平均0.5~1個值，但是運動半小時我估計2個值都沒有問題，如果運動強度高一點半小時3個值都沒有問題。

 

　　運動是最好的降糖藥，運動可以提高胰島素的敏感性，減少胰島素抵抗，使胰島素的利用增強，減少降糖藥物的用量。運動可以促進肌肉和組織對糖分的利用。做增肌運動，可以增加肌肉儲存糖的能力，減少血糖波動。運動也可以提高身體的免疫力。運動方面細節(jié)太多，推薦兩本書，《糖尿病運動指南》和《糖尿病監(jiān)測與運動手冊》，可以看里面的詳細內(nèi)容，找到適合自己的運動。運動還有很多注意事項。

 

　　監(jiān)測方面

 

　　監(jiān)測也是非常重要的，因為如果監(jiān)測跟不上，你的飲食，運動，用藥的規(guī)律就都不知道了。空腹和餐后血糖都要監(jiān)測，監(jiān)測可以輔助飲食運動和用藥，要掌握飲食運動和用藥的規(guī)律必須通過監(jiān)測來完成。無論哪所醫(yī)院的哪個醫(yī)生給出的建議，都要通過監(jiān)測來驗證其是否合理。糖尿病是個體化非常強的，因人而異的病。每個人的胰島功能不一樣，吸收碳水化合物的水平不一樣，對食物的敏感性也不一樣。不同的人吃相同的食物反應(yīng)是不一樣的，不同的人吃相同的藥物效果也是不一樣的，不同的人做相同的運動效果也是不一樣的，沒有一個模式能匹配每個人，每個人必須通過監(jiān)測來找到自己的規(guī)律。別人的監(jiān)測結(jié)果未必適合你。監(jiān)測一定要跟上。去年有段時間我覺得自己的血糖控制不錯，空腹只有5點多，所以就放松監(jiān)測了，幾個月不經(jīng)常保持監(jiān)測結(jié)果血糖就升高了。所以我總結(jié)的是大家不要在意花錢，一天得測幾次，一天就幾塊錢，養(yǎng)成習(xí)慣，把測血糖當(dāng)成生活的一部分，形成生活規(guī)律后就容易堅持下來，否則三天打魚兩天曬網(wǎng)很容易就忘記這事了，不容易堅持下去。所以大家不要怕花錢，不要怕扎手，通過監(jiān)測掌握適合自己的飲食規(guī)律受用一輩子。還有一個好處，就是如果監(jiān)測飯后血糖低于正常值，就可以加餐吃點東西補充營養(yǎng)，享受吃的樂趣。

 

　　另外監(jiān)測記錄建議大家用APP，這樣方便記錄保存和對比，既然監(jiān)測是必要的，那么記錄就是必要的，沒有對比分析就不知道整體的結(jié)果，就算去醫(yī)院也可以通過APP把記錄都調(diào)取出來，餐前餐后的整體曲線醫(yī)生都可以看見，用筆記錄只知道糖化，而不知道曲線醫(yī)生分析都很困難，所以這個是非常必要的。對于監(jiān)測再補充一下。不要因為監(jiān)測結(jié)果血糖高低影響我們的心情，監(jiān)測血糖是我們對自己對家人的一種態(tài)度也是對疾病的一種態(tài)度，因為堅持檢測，我們的血糖不會有太大的波動，不要因為血糖高一點就影響心情，影響我們心情的應(yīng)該是并發(fā)癥，堅持檢測我們就可以遠離并發(fā)癥，所以不要為偶爾的血糖高而心情不好。以我為例，我發(fā)現(xiàn)糖尿病時空腹12，糖化11。這個數(shù)據(jù)是什么意思呢，我1天24小時，3600分鐘，我的平均血糖值是12-13mmol/L。曾經(jīng)這么高都沒事，我們現(xiàn)在注意管理糖尿病了，偶爾高幾十分鐘，幾個小時更不會有事。通過檢測，我們至少可以避免血糖波動帶來的危害，即使正常人也會有血糖高點的時候，只是沒有我們波動的快。所以監(jiān)測只是一種態(tài)度，我們已經(jīng)努力去控制血糖了，就足夠了，更加不能因為監(jiān)測結(jié)果影響心情就不堅持監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果是血糖一時的高，而不監(jiān)測可能就是一月兩月，一年兩年甚至一輩子血糖高，那樣危害更大。

 

　　糖尿病教育方面

 

　　前面講的飲食運動用藥監(jiān)測都是糖尿病教育的一部分。了解糖尿病就對糖尿病沒有什么懼怕了，它是生活病，調(diào)整生活它就沒有什么大問題了。了解糖尿病最主要的途徑就是讀書，讀書是糖尿病人學(xué)習(xí)最快的方式。另外就是聽課，像群里面醫(yī)生營養(yǎng)師還有糖友之間的交流也是快速直接的學(xué)習(xí)方式，大家都是把自己掌握的精華分享出來，所以通過這個學(xué)習(xí)也比較快。但是書籍是必備的，我覺得比較好的《糖尿病人吃什么》，還有王建華教授的《糖尿病人自我管理全書》這是我重點推薦的一本書，非常好。當(dāng)我們掌握糖尿病基本知識的時候我們對這個疾病就會非常坦然，而且還可以幫助更多的人，通過分享信息讓身邊的人重視健康，遠離糖尿病。坦然的面對糖尿病，改進生活方式，我們會活的比別人更加健康更加長壽。掌握糖尿病基本知識也可以防止上當(dāng)受騙。保健品沒有治病的功效，賣保健品的人會建議糖友注意飲食和運動，而把飲食控制和運動成果當(dāng)作保健品的功效，所以糖友不要被欺騙了，糖尿病是終身疾病，虛假的保健品甚至?xí)ι眢w。管理糖尿病沒有捷徑，接受糖尿病教育做好自我管理是最有效，最快速，最省錢的治療方式。

 

　　對于2型糖尿病患者，我有一個建議就是無論采取哪種治療方式，一定要控制好血糖，不要讓胰島功能繼續(xù)受損，保住殘存的胰島功能。留的青山在不怕沒柴燒。胰島功能保住了，治療方式還可以有機會調(diào)。胰島功能衰竭了，有好的治療方式出現(xiàn)，也與自己沒關(guān)系了。

 

　　另外，糖尿病人從確診后就要開始并發(fā)癥的防控.有條件的一定要定期檢查糖化，胰島功能，腎功能，眼底和足底等。尤其要定期檢查腎功能，因為糖尿病人在中醫(yī)上應(yīng)該是陰虛內(nèi)熱。所有并發(fā)癥都可以早發(fā)現(xiàn)，早治療，可以控制的住而不影響生活質(zhì)量。一旦發(fā)現(xiàn)晚了，治療費用會非常高，效果也差，預(yù)防勝于治療。