人體就像一個機器，學(xué)會保養(yǎng)才能活力無限，得了糖尿病更應(yīng)該注意養(yǎng)生，何況咱糖尿病人的身體要比常人脆弱一點！保健從防并發(fā)癥開始，要從下幾個方面入手：
一、糖尿病人防并發(fā)癥，先做好三步“保健法”：
成年
1型糖尿病患者血糖控制目標：空腹或餐前3.9-7.2mmol/L，餐后5-10.0mmol/L，睡前6.7-10.0mmol/L。
第二步：明確管理血糖的具體措施
1.制訂飲食計劃：低油、低鹽飲食，每日鹽攝入量控制在6克以內(nèi)，多采用蒸、煮、燴、灼、煲、燉等用油少的烹調(diào)方法。吃高纖維的食物，如蔬菜類、谷類等，注意粗細搭配、干稀搭配、葷素搭配、定時定量進餐?？刂瓶床灰姷挠椭?，堅果類食物的攝入總量。
2.每周有5天，保持30～60分鐘中等強度的
有氧運動，每周3次的力量練習(xí)，每次20分鐘。
3.保持正常的體重和腰圍（男性90厘米以下，女性85厘米以下）。
4.關(guān)注當(dāng)下，適度減壓，心態(tài)平衡。
5.戒煙、限酒。
6.即使感覺良好，也要堅持服藥或注射胰島素，血糖穩(wěn)定時每周測糖，不穩(wěn)定時隨時測血糖，并記錄結(jié)果。
7.每天檢查雙腳，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有傷口愈合困難時，立即就醫(yī)。
8.保持口腔清潔，早晚刷牙，每次刷3-5分鐘，合理利用牙間隙刷。
第三步：勤看醫(yī)生
血糖不穩(wěn)定、身體不適時要勤看醫(yī)生，多與醫(yī)生交流病情，及時調(diào)整治療方案，并注意每年的常規(guī)體檢及并發(fā)癥檢查。
每半年一次：檢測糖化血紅蛋白，如血糖控制不佳，建議每季度檢測一次。
每年一次：查血脂；查腎功能，包括：血肌酐、尿微量白蛋白；眼底檢查；全面足部檢查；口腔檢查，主要是牙齦和牙齒。
糖尿病神經(jīng)病變、大血管病變的檢查項目，依據(jù)專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生的安排執(zhí)行即可。
二、糖尿病友防并發(fā)癥必查的12個項目（關(guān)注后往下看）
1.血糖：包括空腹血糖、餐后血糖、糖化血紅蛋白。現(xiàn)在科技發(fā)達了，市面上正規(guī)（包括不正規(guī)）的
血糖儀很多，到醫(yī)院檢查的時候不妨也測測血糖，以及糖化血紅蛋白（近期三個月血糖波動情況）。
2.血壓：最好使用水銀柱式血壓計檢查（這種現(xiàn)在醫(yī)院比較常見，主要是為了病人的正確數(shù)值而定的）。大多數(shù)糖尿病患者血壓應(yīng)控制在140/80毫米汞柱以內(nèi)，部分患者血壓控制會更嚴格（心臟疾病，如心梗）。
3.血脂：糖尿病患者的血脂控制目標應(yīng)比非糖尿病者更加嚴格，主要是因為胰島素在生物調(diào)節(jié)作用下發(fā)生障礙，會伴有脂質(zhì)代謝的紊亂，繼而出現(xiàn)“高血脂”。血脂的四個監(jiān)測指標包括：總膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、三酰甘油，其中任何一個指標異常即為血脂異常，可以做“血生化”檢查/血脂四項。
4.肝腎功能+尿酸：全面了解肝功能和腎功能的健康狀態(tài)（包括八項檢查、尿微量白蛋白、尿蛋白或肌酐指標，尿微量白蛋白可以及時判斷腎臟功能是否受損），常見的癥狀如肝腎區(qū)疼痛，尿泡沫，浮腫等。
5.骨質(zhì)疏松：老年人骨折事件中，有2/3和骨質(zhì)疏松有關(guān)，鑒于此，中老年人體檢務(wù)必加上骨密度檢測這一項。（糖尿病骨質(zhì)疏松癥會導(dǎo)致骨的脆性增加，容易發(fā)生骨折，其危害性很大，不僅會讓患者花費很多的金錢，而且致殘致死率也很高），科學(xué)飲食補充鈣、鎂、磷、鋅、維生素C、D
6.眼睛檢查：糖尿病病友每年都要查眼底，眼底檢查是發(fā)現(xiàn)糖尿病眼病的首要途徑，只要早期診斷早治療，糖尿病眼病便不會興風(fēng)作浪。常見的檢查如眼底鏡檢查、眼底熒光血管造影、光學(xué)相關(guān)斷層掃描（眼底血管是全身唯一用肉眼能看到的血管）
7.心血管檢查：心電圖作為心臟病的篩查遠遠
不夠，必要時應(yīng)進行超聲心動圖、CT、心功能、磁共振等檢查，具體檢查項目由醫(yī)生根據(jù)患者年齡和身體狀況來定。（高血壓和糖尿病往往是互為因果，互相伴隨，同時又加速了心血管疾病的發(fā)生和發(fā)展，輕的病人還得配合心血管疾病的藥，造成傷肝傷腎，重的病人會危及到生命）。
8.神經(jīng)病變檢查：（長期“糖代謝紊亂”、“為血管病變”、“神經(jīng)營養(yǎng)因子缺乏”等因素有關(guān)導(dǎo)致，病人常見癥狀會出現(xiàn)：感覺異常、感覺減退、感覺過敏以及自覺性疼痛），檢查項目包括踝反射、針刺痛覺、震動覺、壓力覺、溫度覺等，如果兩項異常即可診斷糖尿病周圍神經(jīng)病變。
9.下肢血管檢查：下肢血管病變的主要癥狀就是間歇性跛行，利用踝肱指數(shù)、下肢血管超聲來確定是否有下肢血管病變。（糖尿病患者發(fā)生下肢動脈硬化的危險性會比非糖尿病患者增加2倍，且發(fā)病早、病情重、預(yù)后差，特別是50歲以上的糖尿病患者更要關(guān)注下肢動脈的健康，以避免減輕不必要的身體傷害和生活經(jīng)濟）
10.請內(nèi)分泌科醫(yī)生看看腳：觀察腳的皮膚顏色、足背動脈血管搏動情況、是否有足部畸形，盡早干預(yù)糖尿病足的高危因素。首先就是60歲以上、血糖控制不好等會伴隨高血壓、高血脂、走路腳疼、腳麻、皮膚發(fā)涼、鞋子不合腳、有雞眼、老繭、干裂、腳廯。嚴重是就是傷口難愈合，最終導(dǎo)致截肢
11.其他必要的檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)是體檢必查項目。大便常規(guī)可以幫助發(fā)現(xiàn)是否有腸癌的可能；肛門檢查：雖然看上去可能會“侵害”自尊，但這可以有效的發(fā)現(xiàn)是否有可能出現(xiàn)直腸癌。
12.腫瘤標志物：腫瘤標志物又稱腫瘤標記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細胞，或由惡性腫瘤細胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)，或是宿主對腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并能反映腫瘤發(fā)生、發(fā)展，監(jiān)測腫瘤對治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。
三、糖尿病友防并發(fā)癥注意以下10個信號：
糖尿病的巨大危害來自于它的并發(fā)癥，而防治糖尿病并發(fā)癥關(guān)鍵在一個“早”字，即早期診斷、早期治療。人體作為一個有機的整體，當(dāng)身體某一部分受累時總會暴露出一些特殊的征兆，提醒患者當(dāng)心是否出現(xiàn)并發(fā)癥了！
1、來自眼睛的信號：當(dāng)糖尿病人視力下降或是眼前出現(xiàn)黑影時，不可想當(dāng)然地認為是“年老眼花”，這很可能是長期高血糖引起視網(wǎng)膜病變或白內(nèi)障所致，一定要去醫(yī)院檢查，排除糖尿病眼病。
2、來自口腔的信號：糖尿病患者出現(xiàn)牙齦萎縮或腫痛、牙周感染、牙槽骨吸收、牙齒松動甚至脫落等，這些都與長期高血糖導(dǎo)致血管及神經(jīng)病變、鈣質(zhì)流失、免疫力下降、繼發(fā)感染有關(guān)。因此，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)上述癥狀時，一定要引起警惕，及早處理。
3、來自皮膚的信號：長期高血糖可引起全身皮膚及外陰瘙癢、皮膚真菌感染（如手癬、足癬、股癬、甲癬等）、毛囊炎、癤癰、糖尿病性水皰病等皮膚病變，而且往往非常頑固、久治不愈。當(dāng)糖尿病人出現(xiàn)上述情況時，要想到這可能糖尿病皮膚病變。
4、來自肢端的信號：糖尿病可導(dǎo)致對稱性肢端感覺異常，典型者表現(xiàn)為肢體遠端麻木感、蟻行感、針刺感、灼熱感、疼痛感等，癥狀由輕到重，逐漸進展。到了晚期階段，病人可出現(xiàn)痛覺、觸覺及溫度覺完全喪失。當(dāng)患者出現(xiàn)上述癥狀時，往往提示有周圍神經(jīng)病變。
5、來自汗腺的信號：有些糖尿病人特別好出汗，往往一吃飯或稍微活動一下就滿身大汗，即便是在大冷天。糖尿病人出汗有個特點，就是頭面部和軀干大汗淋漓，但四肢一點汗也不出。出汗異常是植物神經(jīng)受損的表現(xiàn)。
6、來自消化道的信號：當(dāng)糖尿病人出現(xiàn)上腹部飽脹、頑固性便秘；或是出現(xiàn)頑固性腹瀉，但又不伴有發(fā)熱、腹痛及膿血便，這很可能是長期高血糖損害胃腸道植物神經(jīng)，導(dǎo)致胃腸道功能紊亂所致。
7、來自腎臟的信號：在糖尿病腎病早期，患者多無明顯自覺癥狀，少數(shù)患者可有尿泡沫多或夜尿增加，最有診斷價值的是尿微量白蛋白排泄增加，但普通尿常規(guī)檢查則完全正常，所以，定期尿微量蛋白檢測有助于發(fā)現(xiàn)早期糖尿病腎病。
8、來自心血管的信號：正常人往往活動時心跳比休息時快、白天比夜間快。而某些糖尿病人則表現(xiàn)為休息狀態(tài)下心跳過快（我們稱之為“靜息心動過速”），并且白天與夜間的心率變化不大（我們稱之為“固定心率”）。此外，還有些病人表現(xiàn)為“體位性低血壓”，即病人從臥位（或蹲位）起立時，常伴有血壓下降、頭暈、心慌、眼前發(fā)黑，嚴重時會出現(xiàn)暈厥。所有這些都是心臟植物神經(jīng)受累的表現(xiàn)。
9、來自性腺的信號：糖尿病可以導(dǎo)致周圍血管及末梢神經(jīng)病變，可導(dǎo)致性欲減退、陰莖勃起不堅的癥狀，隨著糖尿病病程的延長，可逐漸發(fā)展成完全性陽痿。因此，
性功能減退也是糖尿病并發(fā)癥的一個信號。
10、來自骨骼的信號：當(dāng)糖尿病人感覺腰酸背疼、且有明顯駝背時，很可能是骨質(zhì)疏松所致。骨骼是以蛋白質(zhì)(膠原蛋白)為基質(zhì)，大量的鈣沉積于上而形成的。糖尿病患者由于血糖濃度較高，腎臟在排出過多葡萄糖的同時，血液中的鈣也隨尿大量流失，此外，由于胰島素缺乏，糖尿病患者膠原蛋白合成不足，骨基質(zhì)減少，因此容易引起骨質(zhì)疏松。
以上是防并發(fā)癥的重點，當(dāng)然防并發(fā)癥就要行動起來！多學(xué)習(xí)多保證足夠的糖尿病知識！
健客－國家藥監(jiān)局認證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
