對(duì)于帶泵的糖友來(lái)說(shuō)，皮膚護(hù)理也是尤為重要。今天M博士就來(lái)為大家詳細(xì)解讀一下帶泵患者皮膚護(hù)理那些事。

　　日常皮膚護(hù)理

　　1

　　檢查：

　　糖尿病患者極易發(fā)生皮膚感染，而無(wú)菌技術(shù)操作和良好的衛(wèi)生習(xí)慣是防止感染的最好保證?；颊咭⒁鈧€(gè)人衛(wèi)生和皮膚清潔。每天檢查輸注部位，密切觀察有無(wú)紅腫、滲液、出血、皮下軟管脫出及仔細(xì)查看輸注管路有無(wú)打折，接頭處有無(wú)松脫等現(xiàn)象，如有異常及時(shí)處理。

　　2

　　過(guò)敏：

　　如患者對(duì)敷料過(guò)敏，粘貼部位皮膚發(fā)紅及有癢感，及時(shí)更換輸注部位，選擇透氣性能好，防水脫敏的的敷料貼膜，并指導(dǎo)患者避免劇烈活動(dòng)以減少出汗的機(jī)會(huì)，過(guò)敏現(xiàn)象會(huì)得以緩解。

　　3

　　硬結(jié)：

　　長(zhǎng)期埋置針頭時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，皮膚易產(chǎn)生硬結(jié)。經(jīng)常更換注射部位可減少局部皮膚產(chǎn)生硬結(jié)合脂肪萎縮。出現(xiàn)硬結(jié)，可以外涂喜遼妥藥膏或蘆薈膠。

　　選擇適合的管路植入部位

　　通常首選腹部，其他部位包括大腿前側(cè)、臀上部、背部下方、髂骨上方（腰間贅肉）與上臂外側(cè)。（圖1、2）

　　圖1

　?。▓D2）

　　選擇適合的探頭植入部位

　　探頭精準(zhǔn)度的臨床試驗(yàn)都是基于探頭植入腹部區(qū)域。如果使用其他植入部位，探頭的表現(xiàn)可能會(huì)有差異。所以我們推薦使用腹部植入探頭。（圖3）

　　（圖3）

　　管路/探頭植入需避開(kāi)

　　肚臍周?chē)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.qwdk666.com/nrfkpd/769724.html' target='_blank'>5cm內(nèi)

　　身體自然彎曲褶皺處

　　腰帶收尾及經(jīng)常受到衣服摩擦的部位

　　疤痕、硬的組織、妊娠紋

　　管路植入部位距離

　　距離探頭植入部位5cm以上

　　距離肚臍5cm以上

　　距離上一次管路植入部位7.5以上

　　探頭植入部位距離

　　距離肚臍5cm以上

　　距離泵管路植入部位5cm以上

　　距離手動(dòng)胰島素注射部位7.5cm以上

　　植入部位的更換

　　鐘面法：

　　在肚臍周?chē)?，模擬一個(gè)鐘面。變更植入部位時(shí)，從12點(diǎn)鐘位置開(kāi)始植入，然后沿順時(shí)針?lè)较蜃兏踩氩课坏?點(diǎn)、6點(diǎn)，以此類(lèi)推。

　　M/W法：

　　在肚臍一側(cè)想象出一個(gè)字母“M”形，另一側(cè)為一個(gè)“W”形。在一個(gè)字母的末端開(kāi)始植入，然后沿該字母書(shū)寫(xiě)的方向順序變更到每一個(gè)交接點(diǎn)。

　　管路，耗材更換

　　美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心（CDC）推薦每2-3天更換輸注管路，以便預(yù)防：局部感染、皮下硬結(jié)、皮膚瘢痕、皮下脂肪肥大。

　　建議在輸注大劑量前更換管路，每次換新的管路及輸注大劑量胰島素后2小時(shí)必須監(jiān)測(cè)血糖，以此評(píng)估耗材植入是否成功及胰島素情況。每天檢查植入部位及管路連接，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理！

　　泵治療嚴(yán)禁使用中效、長(zhǎng)效、超長(zhǎng)效或預(yù)混胰島素！

　　胰島素的儲(chǔ)存：未開(kāi)封的胰島素儲(chǔ)存溫度為2℃-8℃，建議放置于冰箱冷藏門(mén)處。已開(kāi)封的胰島素在室溫條件下保質(zhì)期為28天。

　　拒絕延長(zhǎng)輸注管路使用時(shí)間

　　通常首選腹部，其他部位包括大腿前側(cè)、臀上部、背部下方、髂骨上方（腰間贅肉）與上臂外側(cè)。