糖尿病腎病是糖尿病的重要并發(fā)癥，調(diào)查顯示，我國(guó)2型糖尿病患者中合并慢性腎病的比例可高達(dá)64%。

　　它是慢性高血糖所致的腎臟損害，病變可累及全腎，包括腎小球、腎小管、腎間質(zhì)等。早期多表現(xiàn)為尿中出現(xiàn)微量白蛋白，患者多無(wú)明顯癥狀，因此糖尿病腎病又被稱(chēng)為“無(wú)聲殺手”。

　　如果能夠在早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并積極干預(yù)，可延緩甚至逆轉(zhuǎn)其病程進(jìn)展。

　　1尿中泡沫增多

　　正常人尿液中是沒(méi)有泡沫的。如果糖尿病人排尿時(shí)出現(xiàn)泡沫，則可能是尿蛋白的一個(gè)信號(hào)，但不是說(shuō)尿里有泡沫就表示一定有尿蛋白，可通過(guò)尿檢確定。

　　微量白蛋白尿是早期腎損傷的標(biāo)志。目前公認(rèn)發(fā)現(xiàn)尿微量白蛋白最有效的篩查方法是檢測(cè)尿白蛋白/肌酐比值?；颊咝杩崭共杉宄渴状文驑?biāo)本行尿蛋白檢測(cè)，避免在劇烈運(yùn)動(dòng)、感染、發(fā)熱、懷孕、心力衰竭、超高血糖或血壓、尿路感染等狀況下進(jìn)行。

　　此外，對(duì)于無(wú)癥狀的糖友，也建議每年進(jìn)行尿蛋白的篩查檢測(cè)，以達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早治療的目的。

　　2視物模糊

　　糖尿病視網(wǎng)膜病變和糖尿病腎病均屬于糖尿病的微血管并發(fā)癥，兩者高度相關(guān)，大部分糖尿病腎病患者同時(shí)也患有糖尿病視網(wǎng)膜病變。因此，若發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，需警惕糖尿病腎病的可能。一旦出現(xiàn)視物模糊，應(yīng)及早行眼底鏡檢查。

　　3眼瞼浮腫

　　很多人有過(guò)這樣的經(jīng)歷：早上醒來(lái)，發(fā)現(xiàn)自己眼瞼浮腫，你不管它，在不知不覺(jué)中，浮腫就自然消退了。但是，如果你是糖尿病患者，就不能對(duì)此太大意了。因?yàn)?，眼瞼浮腫很可能是糖尿病腎病的危險(xiǎn)信號(hào)。一般來(lái)說(shuō)，糖尿病腎病引起的浮腫首先是雙下肢腫，其次是眼瞼和面部浮腫，最后發(fā)展到全身浮腫。

　　4夜尿增多

　　近年研究發(fā)現(xiàn)，腎小管損傷在糖尿病腎病早期即可出現(xiàn)，可表現(xiàn)為夜尿增多、尿比重下降等。因此，患者如果出現(xiàn)夜尿增多，應(yīng)及時(shí)檢查腎小管功能，早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。