蕁麻疹與真菌感染

真菌是具有細(xì)胞核的真核生物，在物種進(jìn)化上比細(xì)菌要高級(jí)。真菌廣泛存在于自然界的空氣、土壤中。真菌種類(lèi)繁多，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)確認(rèn)的真菌有20多萬(wàn)種。

真菌大小不等，巨大型真菌中有許多是人類(lèi)的美味佳肴如靈芝、香菇、蘑菇等；而小的真菌需要借助顯微鏡才能看到。真菌大多數(shù)對(duì)人體無(wú)害，只有極少數(shù)，大約有200種可以引起人類(lèi)感染而發(fā)生真菌病。

臨床上常根據(jù)真菌侵犯部位的不同分為淺部真菌及深部真菌。前者常見(jiàn)于大家熟悉的各種皮膚癬病如手癬、足癬、體股癬及甲癬等。與蕁麻疹有關(guān)的真菌感染以呼吸道吸入為主。

有報(bào)道，慢性蕁麻疹病人皮試陽(yáng)性者真菌占第三位。有人應(yīng)用混合真菌（青霉、蠟葉枝孢霉、煙曲霉、白色鏈球菌、細(xì)鏈枝孢）抗原測(cè)定3128例慢性蕁麻疹病人，血清中的特異性IgE抗體陽(yáng)性50例，將其隨機(jī)分為兩組：A組以常規(guī)抗組胺治療；B組除常規(guī)抗組胺治療外，加氟康唑150毫克，每周1次口服，連用8周。

治療停止后，A組的治愈率、顯效率及積分下降率分別為4%、20%及33%；B組治愈率、顯效率及積分下降率分別為40%、32%及65%，有顯著的差異。復(fù)查血清IgE，A組復(fù)查13例無(wú)1例陰轉(zhuǎn)；B組復(fù)查19例，17例陰轉(zhuǎn)（占89%)。以上事實(shí)表明，加用抗真菌治療能顯著提高治療蕁麻疹的療效，也說(shuō)明真菌感染與蕁麻疹有密切的關(guān)系。