中醫如何辯證論治過(guò)敏性紫癜及常見(jiàn)用藥

過(guò)敏性紫癜中醫論證是以血液溢出肌膚之間，范疇屬于紫斑、血癥、葡萄疫，常高于皮膚，呈青紫斑點(diǎn)或斑塊癥狀，中醫文獻中對皮膚出現紫色斑點(diǎn)等，一般歸屬于“斑疹”門(mén)中，由于過(guò)敏性紫癜在病初常有外感，因過(guò)敏引起，故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。本病中醫一般歸于“斑疹”、“瘀斑”類(lèi)進(jìn)行辨證。

中醫文獻中對皮膚出現紫色斑點(diǎn)等，一般歸屬于“斑疹”“瘀斑”類(lèi)進(jìn)行辯證，由于過(guò)敏性紫癜因過(guò)敏引起，故其病因多與風(fēng)、濕、熱、毒邪有關(guān)。

1、紫癜患者初起如風(fēng)熱或風(fēng)熱夾濕襲表，損傷皮膚脈絡(luò )，離經(jīng)之血外溢肌膚黏膜而成紫癜，如飲食不節或藥毒損傷致濕熱內生中傷脾胃脈絡(luò )，可見(jiàn)腹痛頻作、甚則便血、尿血;

2、嚴重者腎虛失其統攝，水谷精微流失而出現蛋白尿，此期血尿多嚴重于蛋白尿。

3、過(guò)敏性紫癜患者素有血熱內蘊，外感風(fēng)邪或食物有動(dòng)風(fēng)之品，風(fēng)熱相搏或熱毒熾盛，如灼傷血絡(luò )，以致迫血妄行，外溢肌膚，內迫胃腸，甚則及腎。

其實(shí)過(guò)敏性紫癜中醫原理還是比較復雜的，不過(guò)最重要的還是過(guò)敏性紫癜中醫治療效果還不錯。避免激素藥物帶給紫癜患者的副作用。

風(fēng)熱或實(shí)熱者

水牛角涼血清心而解熱毒，使火平熱降;以甘苦寒之生地黃，涼血滋陰生津;赤芍與丹皮，清熱涼血，活血散瘀，可收化斑之功;金銀花、連翹、薄荷辛涼清解上焦風(fēng)熱;紫草、茜草、白茅根、小薊草等涼血止血;蘆根清熱生津，生甘草清熱解毒，又可調和諸藥。

陰虛火旺者

方選知柏地黃丸合茜根散加減，方中知母、黃柏為君藥，堅腎陰清虛熱;生地黃、女貞子、天門(mén)冬滋陰清熱涼血;輔以地骨皮、青蒿清腎經(jīng)虛熱;丹皮、赤芍、紫草涼血散血;蟬蛻散熱透疹;生甘草清熱解毒，調和諸藥。

濕熱蘊結者

需兼顧利濕與清熱。多選用苦杏仁、白蔻仁、生苡仁宣上、暢中、滲下以祛濕邪;半夏燥濕化痰，消痞散結;通草、石葦、滑石導濕熱從小便而解;茜草、紫草涼血止血;木香行氣化濕;澤蘭活血化瘀，行水消腫;生甘草調和諸藥。

不過(guò)還是要提醒大家的是，單純的中藥由于提純等方面的局限，以及肝臟、腸胃的分解吸收，導致藥效的降低。如此一來(lái)，病根未能快速拔除，潛伏的，抑制的炎癥細胞就好比“野火燒不盡，春風(fēng)吹又生”一樣，再次發(fā)作，進(jìn)攻其他健康的血管、腎臟功能細胞。患者體內腎小球濾過(guò)屏障遭到破壞，紅細胞和蛋白質(zhì)無(wú)法攔截，漏到原尿中，會(huì )出現隱血、尿蛋白的癥狀，所以患者會(huì )感覺(jué)到病情反復難愈。