過(guò)敏性紫癜,相信很多做家長(cháng)的都聽(tīng)說(shuō)過(guò),甚至有很多人談之色變。當然,生病了都著(zhù)急,治療上還是要重視的,但也完全不必過(guò)于緊張,今天我們就來(lái)聊聊這個(gè)過(guò)敏性紫癜吧。
過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)自限性急性出血癥,是一種侵犯皮膚和其他器官細小動(dòng)脈和毛細血管的過(guò)敏性血管炎,發(fā)病原因可能是病原體感染、某些藥物作用、過(guò)敏等致使體內形成IgA或IgG類(lèi)循環(huán)免疫復合物,沉積于真皮上層毛細血管引起血管炎。
主要表現為紫癜、腹痛、關(guān)節痛和腎損害,但血小板不減少。有認為過(guò)敏性紫癜與變應性皮膚血管炎屬于同一個(gè)譜系疾病。
本病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的一種血管炎,多發(fā)于學(xué)齡期兒童,常見(jiàn)發(fā)病年齡為7~14歲,1周歲以?xún)葖雰荷僖?jiàn)。好發(fā)于兒童及青少年,開(kāi)始可有發(fā)熱、頭痛、關(guān)節痛、全身不適等。
皮膚
大多數以皮膚紫癜為首發(fā)癥狀。皮損表現為針頭至黃豆大小瘀點(diǎn)、瘀斑或蕁麻疹樣皮疹或粉紅色斑丘疹,壓之不退色,即為紫癜。紫癜可融合成片,最后變?yōu)樽厣R话?~2周內消退,不留痕跡。嚴重者可發(fā)生水皰、血皰,壞死甚至潰瘍。
皮疹多發(fā)生在負重部位,好發(fā)于四肢伸側,尤其是雙下肢、踝關(guān)節周?chē)屯尾俊Fp對稱(chēng)分布,成批出現,容易復發(fā)。僅有皮膚損害者也稱(chēng)單純性紫癜。
約2/3病例出現消化道癥狀。一般出現在皮疹發(fā)生1周以?xún)取3R?jiàn)腹痛,多表現為陣發(fā)性臍周痛、絞痛,腹痛也可發(fā)生在腹部其他部位。可有壓痛,少見(jiàn)反跳痛。同時(shí)伴有嘔吐。約半數患兒大便潛血陽(yáng)性,部分可有血便,甚則嘔血。如果腹痛在皮膚癥狀之前出現,易誤診為外科急腹癥,甚至誤行手術(shù)治療。少數患兒可并發(fā)腸套疊、腸梗阻、腸穿孔及出血性小腸炎。伴有腹痛、腹瀉、便血,甚至胃腸道出血者也稱(chēng)為胃腸型紫癜
多數于紫癜后2~4周出現肉眼血尿或顯微鏡下血尿及蛋白尿,或管型尿。泌尿系統癥狀可在病程的任何時(shí)期發(fā)生,也可于皮疹消退后或疾病靜止期出現。
病情輕重不等,重癥可出現腎功能衰竭和高血壓。半數以上患兒的腎臟損害可以臨床自行痊愈。伴血尿、蛋白尿,腎損害者也稱(chēng)為腎型紫癜。
關(guān)節
大多數患兒僅表現為關(guān)節及關(guān)節周?chē)[脹、疼痛、觸痛或關(guān)節炎,可同時(shí)伴有活動(dòng)受限。膝關(guān)節、踝關(guān)節等大關(guān)節最常受累,腕關(guān)節、肘關(guān)節及手指也有波及。關(guān)節病變常為一過(guò)性,多在數日內消失而不留關(guān)節畸形。伴有關(guān)節腫脹、疼痛、甚至關(guān)節積液者稱(chēng)為關(guān)節型紫癜。
其他
中樞神經(jīng)系統癥狀少見(jiàn),表現有昏迷、蛛網(wǎng)膜下腔出血、視神經(jīng)炎及格林巴利綜合征。
過(guò)敏性紫癜的主要發(fā)病機制與過(guò)敏反應有關(guān),因此治療的原則首先在于尋找并去除致敏因素,抑制體內的變態(tài)反應,保護器官功能,防止并發(fā)癥。
豁痰開(kāi)竅,半肝清熱,熄風(fēng)定癇。用于風(fēng)痰閉阻所致癲癇。
健客價(jià): ¥32豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥351.復雜部分性發(fā)作,亦稱(chēng)精神運動(dòng)性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周?chē)蕴悄虿⌒陨窠?jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時(shí)也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無(wú)效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價(jià): ¥750鎮驚熄風(fēng),化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥42豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作時(shí)癥見(jiàn)突然昏倒,不省人事,四肢抽搐,喉中痰鳴,口吐涎沫或眼目上視,少傾清醒等癥。或用于癔病、失眠等。
健客價(jià): ¥98鎮驚熄風(fēng),化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥98鎮驚熄風(fēng),化痰開(kāi)竅。用于癲癇風(fēng)痰閉阻,痰火擾心,神昏抽搐,口吐涎沫者。
健客價(jià): ¥500本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥85難治的不全性癲癇。
健客價(jià): ¥40用于單一常規抗癲癇藥治療無(wú)效的頑固性癲癇大發(fā)作。
健客價(jià): ¥25本品適用于成人癲癇部分性發(fā)作的單獨治療或添加治療,可用于4歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的單獨治療,2歲以上兒童癲癇部分性發(fā)作的添加治療。
健客價(jià): ¥32本品用于初診為癲癇的患者的單藥治療或曾經(jīng)合并用藥現轉為單藥治療的癲癇患者。 本品用于成人及2~16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥240用于成人及4歲以上兒童癲癇患者部分性發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥236用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥
健客價(jià): ¥16清熱解毒,涼血止血,散瘀消斑。用于原發(fā)性血小板減少性紫癜。癥見(jiàn)全身瘀點(diǎn)或瘀斑,發(fā)熱煩渴,小便短赤,大便秘結,或見(jiàn)鼻衄,齒衄,舌紅苔黃,脈滑數或弦數。
健客價(jià): ¥48止血。用于血友病、血小板減少性紫癜癥及其他內容出血癥。
健客價(jià): ¥18.5用于治療全身性、部分性癲癇或其他癲癇的治療,在哺乳期婦女應用于嚴重病例或那些對其他藥物治療耐藥的患者。
健客價(jià): ¥17本品適用于治療原發(fā)性全面性強直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成年人和2歲以上兒童癲癇患者。
健客價(jià): ¥150用于癲癇小發(fā)作,以及各類(lèi)型癲癇的輔助用藥。
健客價(jià): ¥34用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥2用于預防壞血病,也可用于各種急慢性傳染疾病及紫癜等的輔助治療。
健客價(jià): ¥6本品用于成人及2-16歲兒童部分性癲癇發(fā)作的加用治療。
健客價(jià): ¥106涼血止血。用于功能性子宮出血,月經(jīng)過(guò)多,產(chǎn)后出血,子宮肌瘤出血,尿血,便血,吐血,咯血,鼻衄,單純性紫癜,原發(fā)性血小板減少性紫癜等。
健客價(jià): ¥9涼血止血。用于血熱妄行所致的月經(jīng)過(guò)多、崩漏,吐血、衄血、咯血、尿血、便血,血色鮮紅或紫紅;功能失調性子宮出血、子宮肌瘤出血及多種出血癥、單純性紫癜、原發(fā)性血小板減少性紫癜見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥31.5