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慢性蕁麻疹患者怎么檢查

2017-12-15 來源:濟南中研皮膚病醫(yī)院  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:蕁麻疹性血管炎發(fā)作時除有明顯的低補體血癥血清Cl的亞單位Cla明顯降低C4C2和Cg中度至重度降低血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復合物和低分子量Clq沉淀素直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。

   慢性蕁麻疹患者怎么檢查

  本文導讀:蕁麻疹是皮膚疾病中多為出現(xiàn)的一種疾病,這種疾病分為慢性與急性,那么該如何檢查這慢性蕁麻疹呢,下面就一起來看看把。
 
  蕁麻疹患者應(yīng)該做哪些檢查?
 
  根據(jù)皮膚反復出現(xiàn)來去迅速的風團劇癢退后不留痕跡以及各型蕁麻疹的特點等易于診斷但應(yīng)于下列疾病相鑒別必要時行實驗室檢查(包括胸部X線檢查腹部B超等)及有關(guān)試驗(如運動熱水日光冰塊)變應(yīng)原檢測等以進一步明確病因。
 
  如臨床癥狀診斷有困難或進一步要尋找病因可進行以下實驗室檢查。
 
  1.疑為風濕病引起蕁麻疹者可檢查血沉抗核抗體等血清補體測定皮膚活檢對有補體活化參與所致蕁麻疹的診斷有幫助。
 
  2.對寒冷性蕁麻疹應(yīng)檢查梅毒血清試驗測定冷球蛋白冷纖維蛋白原冷溶血素和冰塊試驗抗核抗體等檢查。
 
  3.日光性蕁麻疹應(yīng)檢查糞尿卟啉等應(yīng)注意與SLE相區(qū)別。
 
  4.疑與感染有關(guān)或體檢時肝大或病史存在肝炎史可行血常規(guī)乙肝抗原抗體檢查大便蟲卵真菌病灶部位X線等檢查。
 
  5.如懷疑有甲狀腺疾病應(yīng)作抗微粒體甲狀腺抗體相關(guān)檢查。
 
  6.如懷疑吸入或食入過敏者應(yīng)行變應(yīng)原檢查如為陽性可作脫敏治療。
 
  7.血清病性蕁麻疹患者有發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛應(yīng)檢查血沉如血沉正常有重要診斷價值。
 
  8.蕁麻疹性血管炎發(fā)作時除有明顯的低補體血癥血清Cl的亞單位Cla明顯降低C4C2和Cg中度至重度降低血清中出現(xiàn)循環(huán)免疫復合物和低分子量Clq沉淀素直接免疫熒光檢查可見皮膚血管壁有免疫球蛋白和補體沉積。
 
  9.自身免疫性慢性蕁麻疹可檢測自身抗體采用自身血清皮膚試驗:常規(guī)抽血放入無菌試管凝結(jié)30min離心取血清100μl給患者行皮內(nèi)試驗以生理鹽水為對照如1h后局部出現(xiàn)風團直徑大于9mm即為陽性其他如組胺釋放試驗免疫印跡法及酶聯(lián)免疫吸附試驗等均可選用血管性水腫尤其是遺傳性血管性水腫應(yīng)作血清補體檢查應(yīng)首先作補體第4成分測定(C4)如C4低下則可能有補體第一成分酯酶抑制物(ClINH)缺乏可能在發(fā)作期C4明顯低于正常在緩解期也低于正常即使無家族史也可確診本病反之C4正常即可否認本病。
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