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瞼黃瘤激光治療新進(jìn)展

2017-11-03 來(lái)源:清華長(zhǎng)庚皮膚科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:為剝脫性激光的金標(biāo)準(zhǔn)(10600nm),水是主要的吸收基質(zhì);高能量通過(guò)非常短的脈沖,汽化皮膚組織,到達(dá)消除皮損,最大限度限制熱向周圍正常組織傳導(dǎo);
  瞼黃瘤為一種常見(jiàn)的扁平黃瘤,皮損主要在內(nèi)眥至兩側(cè)上眼瞼,可以累及整個(gè)眼周。臨床表現(xiàn)為黃色丘疹、橘黃色結(jié)節(jié)或斑塊,影響美觀?;颊呖梢岳^發(fā)性高脂血癥。
 
  (第三版Dermatology)
 
  過(guò)去以化學(xué)剝脫、冷凍、電凝固、手術(shù)切除等為主要治療方法,每一種治療方法可能都存在它的局限性、副作用及復(fù)發(fā)等問(wèn)題。近期各種激光廣泛應(yīng)用于治療瞼黃瘤,包括超脈沖二氧化碳激光、點(diǎn)陣二氧化碳激光、調(diào)Q1064nmNd∶YAG激光、Er∶YAG激光、氬激光、染料激光等。另外還可應(yīng)用注射治療瞼黃瘤。
 
  超脈沖二氧化碳(CO2)激光
 
  為剝脫性激光的金標(biāo)準(zhǔn)(10600nm),水是主要的吸收基質(zhì);高能量通過(guò)非常短的脈沖,汽化皮膚組織,到達(dá)消除皮損,最大限度限制熱向周圍正常組織傳導(dǎo);可能出現(xiàn)的副作用為色素沉著、色素減退及瘢痕。
 
  (Goel等應(yīng)用超脈沖二氧化碳(CO2)激光治療瞼黃瘤)
 
  鉺激光是一種波長(zhǎng)為2940nm的固體脈沖激光,也是一種剝脫性激光。恰好為水的最高吸收峰值,組織中的穿透深度為1~3μm。可在熱損傷最小的情況下氣化皮膚表面組織,且不影響其周圍組織,達(dá)到治療效果。因其對(duì)周圍組織的熱損傷小,術(shù)后出現(xiàn)色素沉著、瘢痕等不良反應(yīng)較少,也是一種較為理想的激光治療瞼黃瘤方法。
 
  (Gungor等應(yīng)用Er∶YAG激光治療瞼黃瘤)
 
  均為采用點(diǎn)陣式光熱作用原理,將一束激光分成若干規(guī)律排的微光束,在皮膚上打出許多特定深度的微孔,為剝脫性激光的一種改進(jìn)。由于保留一定比例完整皮膚,可通過(guò)基底細(xì)胞的橫向修復(fù),使得創(chuàng)面修復(fù)較快,并可減輕炎癥后色素沉著等并發(fā)癥,更準(zhǔn)確的傳導(dǎo)能量而不對(duì)周圍組織造成熱損傷,安全性較高。
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