手足癬的專業(yè)解決方案

　　與體股癬類似，手足癬發(fā)病率的高低與環(huán)境因素和個(gè)體特征關(guān)系密切，氣候濕熱和足部多汗、局部欠透氣是足癬的重要易感因素。整體免疫功能低下，如糖尿病、HIV感染等是足癬的高?；颊摺?/p>

　　足癬在淺部真菌感染中發(fā)病率最高，而且是產(chǎn)生手癬、體癬、股癬、甲癬的根源，應(yīng)積極防治。

　　記得小時(shí)候，有一位附近村里的大男孩，很調(diào)皮，一起放牛時(shí)，他總會以自己的“香港腳”來嚇人，說：“誰敢讓我踩一下腳試試！”伙伴們聽了就趕緊跑開，都是因?yàn)榕卤粋魅尽?/p>

　　這里所說的“香港腳”也就是足癬的一個(gè)“趣稱”，不過，足癬的傳播正是源于傳染，但多為間接途徑，比如公共浴池的拖鞋和浴巾，修腳刀、互穿鞋襪等是主要“媒介”。

　　足癬分類

　　1、角化過度型

　　皮損由于角化過度而致皮膚增厚、粗糙，冬天常發(fā)生皸裂而疼痛。

　　2、水皰型

　　水皰常位于足底，皰壁厚而不易破，內(nèi)容透明，成群或散在，幾天后皰液吸收，干燥脫屑。

　　3、浸漬糜爛型

　　皮損處皮膚由于潮濕、浸軟變白，擦去表皮后可見紅色糜爛面，一般好發(fā)于第三、四趾間，常劇烈瘙癢。

　　4、丘疹鱗屑型

　　皮損位于足底、足緣和足跟等處，表現(xiàn)為紅斑及丘疹，表面有明顯的小片狀脫屑，夏天可發(fā)生水皰。

　　不過，這四種類型常可同時(shí)混合存在而以某一型為主。

　　再來看看手癬，手癬多為水皰型和角化過度型，常見單側(cè)發(fā)病。

　　手癬俗稱“鵝掌風(fēng)“，皮損與足癬大體相同。冬季患部皮膚變粗厚，易發(fā)生皸裂，門店接待一些老年人來買愈裂貼膏其原因可能也多是手癬引起。

　　手癬夏季可發(fā)生水皰。常有瘙癢，病程慢性，可多年不愈。

　　其實(shí)，一般來說，手足癬在判斷上并不難，顧客自己都知道是“腳氣”，重要的是如何引導(dǎo)。

　　6、對泛發(fā)型或慢性遷延型應(yīng)口服抗真菌藥物?？蛇x用：特比萘芬250mg/日，或伊曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，療程2～4周。

　　藥店治療

　　方案：

　　1、硝酸咪康唑乳膏+特比萘芬片+護(hù)肝片+黃苦洗液+消毒棉簽

　　2、百廯夏塔熱片+鹽酸特比萘芬乳膏+復(fù)方黃藤洗液+維A酸軟膏+葡萄糖酸鋅

　　3、百廯夏塔熱片+酮康唑乳膏+濕癢洗液+β-胡蘿卜素

　　用藥注意

　　1、滲液明顯者應(yīng)先進(jìn)行濕敷收干，可用利凡諾、依沙丫啶溶液。

　　2、無明顯糜爛的，可用抗真菌霜?jiǎng)┗蚰z、癬藥水。

　　3、角化增生型可加用維A酸軟膏。

　　4、有濕疹化傾向的可使用含糖皮質(zhì)激素的復(fù)方制劑。

　　5、合并細(xì)菌感染的，可用氧化鋅軟膏加莫匹羅星、夫西地酸、諾氟沙星等軟膏，待感染控制后再用抗真菌制劑。

　　6、對泛發(fā)型或慢性遷延型應(yīng)口服抗真菌藥物?？蛇x用：特比萘芬250mg/日，或伊曲康唑200mg/日或氟康唑50mg/日，療程2～4周。

　　健康提醒

　　1、因很容易再次感染，所以要注意勤換鞋襪，保持干燥。

　　2、手癬患者要特別注意不良理化因素的刺激。

　　3、外用藥物應(yīng)在癥狀消失后繼續(xù)使用1至2周方可停藥，以免真菌未消滅干凈，反復(fù)發(fā)作。

　　專業(yè)方案

　　1、局部治療

　　手、足癬一般來說局部治療即可，在門店局部外用藥有很多，從散劑到酊劑，從軟膏到噴劑等，如足光散、復(fù)方土槿皮酊、咪康唑軟膏、復(fù)方酮康唑軟膏、曲安奈德益康唑軟膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比奈芬乳膏、益康唑噴劑等等。

　　不過，有一些同事對抗真菌軟膏中加入了皮質(zhì)激素有點(diǎn)不理解，以復(fù)方酮康唑軟膏來舉例，加入了丙酸氯倍他索，其實(shí)，一來可以發(fā)揮其止癢作用，二來可以發(fā)揮協(xié)同作用，更徹底清除真菌。

　　噴劑可深層滲透鞋襪，也可噴，獨(dú)具優(yōu)勢。

　　用棉簽搽藥膏可以防止交叉感染，這是我們在銷售軟膏類產(chǎn)品時(shí)應(yīng)記得提醒顧客的一點(diǎn)，這樣也可以避免其自身傳染。

　　2、營養(yǎng)建議

　　從皮損的修復(fù)角度來看，我們可以建議顧客服用多種維生素與礦物質(zhì)，或是天然B族，天然VC等，也可以拿蛋白質(zhì)粉、螺旋藻等，大蒜素軟膠囊也可以向顧客推薦。

　　飲食中，我們建議顧客避免辛辣刺激性食物，多吃瓜果蔬菜與粗糧等。

　　3、預(yù)防是關(guān)鍵

　　每一個(gè)足癬患者，我們都應(yīng)建議顧客穿透氣一點(diǎn)的鞋子，保持足部通氣、干燥、降低溫度，注意個(gè)人與家庭衛(wèi)生，避免傳染他人。

　　如果您有任何健康方面的疑問請?zhí)砑游⑿殴娞枺航】徒】底稍?，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。