酒糟鼻和酒渣鼻是一種病嗎？

　　通常表現(xiàn)為外鼻皮膚發(fā)紅，但以鼻尖最為顯著。這是由于血管明顯擴(kuò)張的結(jié)果，有時(shí)透過皮膚可看到擴(kuò)張的小血管呈樹枝狀由于局部皮脂腺分泌旺盛，鼻子顯得又紅又亮;病情進(jìn)一步發(fā)展，皮膚可增厚，甚至長出皮疹或小膿瘡，外觀粗糙不平，很象酒糟樣，故名酒糟鼻。有的人，鼻尖皮膚增厚特別顯著，粗糙的鼻尖明顯增大猶如長了腫瘤。這種病雖然自覺癥狀不明顯，但卻影響容貌，故常令人煩惱。

　　酒糟鼻的發(fā)病原因

　　酒糟鼻的發(fā)病原因比較復(fù)雜，發(fā)生這種病的原因，至今尚未明確。一般認(rèn)為，本病的發(fā)生主要與毛囊形螨感染有關(guān);此外與新陳代謝障礙有關(guān);吸煙、飲酒，常吃辛辣食物的人患病率較高;此外，心臟血管疾病、內(nèi)分泌功能障礙或體內(nèi)有感染病灶等，都會(huì)引起發(fā)病。除了螨蟲的感染以外，皮脂分泌過多、血管舒張和收縮的神經(jīng)失調(diào)，造成毛細(xì)血管長期擴(kuò)張也和發(fā)病有密切的關(guān)系。

　　酒糟鼻的治療應(yīng)從防止誘發(fā)因素出發(fā)，例如，首先應(yīng)該避免誘發(fā)因素，及時(shí)治療胃腸疾病;妥善處理局部和身體其他部位的病灶;少吃辛辣刺激性食物，戒除煙、酒、咖啡、環(huán)境因素如日光暴曬和情緒激動(dòng)等;多吃水果、蔬菜，保持大便通暢;適當(dāng)使用維生素類(維生素B12、維生素B6等)，同時(shí)外用滿力凈等軟膏，可以有效幫助恢復(fù).

　　酒渣鼻的癥狀、治療方法

　　酒渣鼻（rosacea）是一種發(fā)生在顏面中部，以皮膚潮紅、毛細(xì)血管擴(kuò)張及丘疹、膿皰為表現(xiàn)的慢性皮膚病，多見于中年人。

　　【病因和發(fā)病機(jī)制】

　　病因不明，可能與精神因素、嗜酒、食用辛辣食物、高溫及寒冷刺激、胃腸功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)及毛囊蠕形螨感染等有關(guān)。發(fā)病機(jī)制可能是在皮脂溢出的基礎(chǔ)上，由于感染和冷熱刺激等因素造成顏面部血管運(yùn)動(dòng)神經(jīng)失調(diào)，毛細(xì)血管長期持續(xù)擴(kuò)張而導(dǎo)致相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。

　　【臨床表現(xiàn)】

　　本病多累及中年人，女性較多，但病情嚴(yán)重的常為男性患者。本病常并發(fā)痤瘡及脂溢性皮炎，臨床上可分為三期，但各期之間無明顯界限，緩慢演變。

　　（一）紅斑期面中部（特別是鼻部、兩頰、前額、下頦等）發(fā)生對(duì)稱性紅斑，尤其在進(jìn)食刺激性食物、外界溫度突然改變及精神興奮時(shí)更為明顯，紅斑初為暫時(shí)性，反復(fù)發(fā)作后持久不退并出現(xiàn)淺表樹枝狀毛細(xì)血管擴(kuò)張，常伴毛囊擴(kuò)大、皮脂溢出等；自覺灼熱。持續(xù)數(shù)月至數(shù)年后逐漸加重。

　　（二）丘疹膿皰期在紅斑基礎(chǔ)上成批出現(xiàn)針頭至綠豆大小的丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)，毛細(xì)血管擴(kuò)張更為明顯，鼻部、面頰部的毛囊口明顯擴(kuò)大。病情時(shí)輕時(shí)重，皮損常此起彼伏，可持續(xù)數(shù)年或更久。

　　（三）鼻贅期病期長久者，鼻部皮脂腺及結(jié)締組織增生導(dǎo)致鼻尖肥大，形成大小不等的紫紅色結(jié)節(jié)狀隆起（鼻贅），表面凹凸不平，毛囊口明顯擴(kuò)大，皮脂分泌旺盛，毛細(xì)血管顯著擴(kuò)張。從紅斑期發(fā)展至鼻贅期常需數(shù)十年，幾乎均為40歲以上男性。

　　【診斷和鑒別診斷】

　　根據(jù)典型臨床表現(xiàn)一般診斷較容易。

　　本病需與尋常性痤瘡、脂溢性皮炎、糖皮質(zhì)激素性皮炎等進(jìn)行鑒別。面部長期外用含氟糖皮質(zhì)激素也可造成毛細(xì)血管擴(kuò)張及口周皮炎等與酒渣鼻皮損相似的改變，根據(jù)長期用藥病史，潮紅充血性皮損較穩(wěn)定，無陣發(fā)性加重等特點(diǎn)與之鑒別。

　　【治療】

　　生活應(yīng)有規(guī)律，注意勞逸結(jié)合；注意糾正胃腸功能、調(diào)整內(nèi)分泌；避免各種刺激（特別是溫度變化）及精神緊張，忌飲酒及辛辣食物。

　　1．外用藥物治療常用1％甲硝唑霜、硫磺制劑（如復(fù)方硫磺洗劑、2.5％硫化硒洗劑）及抗生素制劑（如2％～4％紅霉素醑、1％林可霉素醑等）。

　　2．內(nèi)用藥物治療甲硝唑（400mg／d口服）或替硝唑（250mg／d口服）可用于有較多蠕形螨的患者；炎癥明顯或丘疹、膿皰較多者可用四環(huán)素和紅霉素等；植物神經(jīng)功能紊亂、月經(jīng)前或月經(jīng)期加重的女性患者可口服谷維素等。

　　3．手術(shù)療法對(duì)紅斑期及鼻贅期可行切割術(shù)，即局麻后用手術(shù)刀片按縱、橫方向淺劃以切斷毛細(xì)血管網(wǎng)；鼻贅期損害也可切除后整形；多功能電離子治療儀及脈沖染料激光可去除毛細(xì)血管擴(kuò)張。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。