紅皮病型銀屑病是銀屑病的一種特殊的炎癥類型,常累及體表達75%以上,發(fā)病率約占銀屑病患者的1%?;颊叱0橛邪l(fā)熱、畏寒、頭痛、不適等全身癥狀,尤在不穩(wěn)定銀屑病的患者中多見而嚴重,白細胞計數可增高。
紅皮病型銀屑病發(fā)作時臨床表現(xiàn)為剝脫性皮炎。
初起時,在原有皮損部位出現(xiàn)皮膚潮紅,然后逐漸擴大,并有輕度水腫或浸潤,皮膚大多干燥,少數可呈濕潤結痂,同時伴嚴重瘙癢。
此時,銀色鱗屑及點狀出血點等銀屑病特征往往消失,而當皮損緩解時可出現(xiàn)大量脫屑,頭面部因皮脂多或繼發(fā)感染而鱗屑較厚膩,掌跖部常呈大片脫皮,一般會引起毛發(fā)脫落,指甲肥厚、不平、灰黃,最終脫落。咽、鼻黏膜也會受累。發(fā)作前或發(fā)作時,多有發(fā)熱(體溫可高達40度,與皮損的嚴重程度成正比)。
此外,紅皮病型銀屑病可伴有淋巴結腫大,關節(jié)疼痛、肌肉疼痛,嚴重者可見金黃色葡萄球菌菌血癥、多發(fā)性骨髓炎、心內膜炎、肺炎,給患者帶來極大的痛苦。
紅皮病型銀屑病如此嚴重,如何預防此類疾病的發(fā)生呢?
據報道,紅皮病型銀屑病常因治療不當引起,如尋常型銀屑病進行期及急性點滴狀銀屑病患者在長期大量服用糖皮質激素后驟然停藥或減藥不當而出現(xiàn),或外用刺激性較強的藥物如蒽林、芥子氣等??砂l(fā)生本病。
紅皮病型銀屑病也可見于全身膿皰型銀屑病后期。此外,也有因上呼吸道感染、嚴重失眠或情緒波動、變態(tài)反應、日曬、服用抗瘧藥物或皮質激素減量過多等誘發(fā)成紅皮病型銀屑病的情況。因此,總體來說,預防銀屑病一定要避免不恰當治療,正確調節(jié)心態(tài),并避免銀屑病同形反應的發(fā)生。