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日本首例 Fonsecaea nubica 真菌致著色芽生菌病

摘要:紅斑處行活檢,組織病理示含有硬殼細胞的多核巨細胞及上皮樣組織細胞。真菌培養(yǎng)見灰黑色天鵝絨樣菌落,菌落涂片見枝孢屬及喙枝孢屬類型的分生孢子。

  著色芽生菌病表現(xiàn)為粉紅至暗紅色、表面略隆起的鱗屑性皮膚損害,為特殊真菌感染所致。

  最近,日本鳥取大學(xué)Yanagihara博士等人報道了日本第1例F.nubica引起的著色芽生菌病病例,發(fā)表于TheJournalofDermatology雜志。

  著色芽生菌病是主要由裴氏著色霉(Fonsecaeapedrosoi)所致的深部真菌感染。

  近日,該物種已根據(jù)分子生物學(xué)研究(而非形態(tài)學(xué)方法)被重新分類為F.pedrosoisensustricto、F.Monophora、F.Multimorphosa、F.nubica及F.brasiliensis。

  病例報告

  患者為66歲越南籍男子,在日本生活20余年,患者訴右大腿有一頑固性傷口。18月前患者大腿曾被垃圾場的廢棄木所傷,既往體健無特殊。

  ??撇轶w:右大腿一紅褐色形狀不規(guī)則斑塊,大小為10cm×9.5cm,伴局部潰瘍,斑塊周圍有明顯萎縮性瘢痕。

  紅斑處行活檢,組織病理示含有硬殼細胞的多核巨細胞及上皮樣組織細胞。真菌培養(yǎng)見灰黑色天鵝絨樣菌落,菌落涂片見枝孢屬及喙枝孢屬類型的分生孢子。

  鄰位相連法構(gòu)建的系統(tǒng)發(fā)育樹分析了已知著色真菌序列,結(jié)果證實此菌種位于F.nubica分支,并經(jīng)形態(tài)學(xué)和系統(tǒng)發(fā)育鑒定為F.nubica菌種。

  此病例是日本首例由F.nubica引起著色芽生菌病,從病史可見此患者考慮是在日本受傷后而感染。

  此外,澳大利亞、巴西、中國、泰國和非洲也分已離到F.nubica,鑒于本菌與朝鮮及泰國分離的兩株相關(guān)性大,研究人員推測F.nubica已從亞洲國家輸入到日本,并在日本的土壤及植物中逐步生長繁殖。

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