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酸性敷料,治療特應(yīng)性濕疹新技術(shù)

摘要:在所有患者前臂、上肢及上背部皮損處敷紗布,一半為治療側(cè),敷貼酸性紗布;另一半為對照側(cè),敷貼常規(guī)棉紡紗布,兩種敷料在外觀和質(zhì)地上沒有分別。

  近期,來自德國慕尼黑理工大學(xué)皮膚與過敏學(xué)系Jaeger教授等開展了一項雙盲自身對照試驗,評估酸性敷料治療特應(yīng)性皮膚的效果,相關(guān)研究結(jié)果發(fā)表在ActaDermVenereol雜志上。

  特應(yīng)性濕疹(atopiceczema,AE)的典型臨床表現(xiàn)為皮膚屏障破壞,如經(jīng)表皮失水(transepidermalwaterloss,TEWL)增加,皮膚電容量降低。酸性敷料可以在皮膚表面提供微酸性的環(huán)境,是一類臨床上常用的皮膚護(hù)理品。

  研究概覽

  研究人員設(shè)計了一種帶有檸檬酸涂層的纖維素紗布,在皮膚表面敷貼后能提供穩(wěn)定的酸性環(huán)境(pH5.5-6.5)。

  并且納入瑞士圣高倫醫(yī)院皮膚科20例特應(yīng)性濕疹患者(6例男性和14例女性),年齡20-64歲,其中7例患者為活動性特應(yīng)性濕疹伴炎癥性皮損。

  在所有患者前臂、上肢及上背部皮損處敷紗布,一半為治療側(cè),敷貼酸性紗布;另一半為對照側(cè),敷貼常規(guī)棉紡紗布,兩種敷料在外觀和質(zhì)地上沒有分別。

  每天敷12h,持續(xù)2周,評估第0、7、14天患者的耐受度(如是否并發(fā)紅斑紅疹、瘙癢、穿著舒適情況等指標(biāo))和治療效果(如TEWL、皮膚電容量、pH值、特應(yīng)性皮炎SCORAD評分等指標(biāo))。

  結(jié)果分析

  研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),與傳統(tǒng)棉紡紗布相比,患者對酸性敷料耐受度并沒有明顯差異,且敷貼期間沒有觀察到紅斑紅疹、瘙癢或濕疹復(fù)發(fā)情況。敷貼7-14天后,與對照側(cè)相比,治療側(cè)TEWL明顯降低。

  在皮膚pH值檢測上,7天后治療側(cè)皮膚微環(huán)境pH值較第0天有輕度升高,敷貼2周后,治療側(cè)皮膚pH則更酸。

  對照側(cè)pH值較治療側(cè)有升高明顯。在SCORAD評分上,敷貼2周后治療側(cè)在紅斑紅疹、瘙癢等特應(yīng)性皮炎指標(biāo)都有明顯改善。

  研究意義

  對此,研究人員稱,檸檬酸涂層的纖維素紗布可改善濕疹癥狀,對包括屏障功能恢復(fù)、皮膚表面pH降低、致病微生物集落降低等在內(nèi)的皮膚生理學(xué)指標(biāo)有明顯改善,而且患者耐受度好,宜在臨床上推廣。

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