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原發(fā)性皮膚T淋巴細(xì)胞瘤的治療選擇

2017-04-11 來源:國際皮膚性病學(xué)雜志  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:目前,CTCL的治療主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織-歐洲癌癥研究和治療組織-國際皮膚淋巴瘤學(xué)會(WHO-EORTC-ISCL)制定的TNMB分期與分類。

  原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤(CTCL)是一組原發(fā)于皮膚的淋巴細(xì)胞異常增殖性疾病,蕈樣肉芽腫(MF)是其中最常見的類型。由于CTCL多數(shù)為惰性或低度惡性生物學(xué)行為,傳統(tǒng)的基于結(jié)內(nèi)淋巴瘤的治療方法并不適合于CTCL。

  目前,CTCL的治療主要依據(jù)世界衛(wèi)生組織-歐洲癌癥研究和治療組織-國際皮膚淋巴瘤學(xué)會(WHO-EORTC-ISCL)制定的TNMB分期與分類。對于早期局限性患者采用光療等基礎(chǔ)療法,進(jìn)展期難治患者則多采用化療、體外光化學(xué)療法、放療或聯(lián)合治療。其他需要考慮的因素包括,治療方法的有效率、起效與持續(xù)緩解時間,治療耐受性與相關(guān)毒副作用,治療實施的難易程度及治療費(fèi)用等。原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤早期主張支持治療和局部治療為主,晚期則要進(jìn)行聯(lián)合化療,或根據(jù)病情輔以免疫調(diào)節(jié)治療。一些特異的細(xì)胞因子、單克隆抗體和融合毒素也逐步試用于治療原發(fā)性皮膚T細(xì)胞淋巴瘤。CTCL為低度惡性的腫瘤,目前尚不能治愈,積極治療比保守治療有較高的緩解率,但并不能提高無病生存期和存活時間。

  隨著人們對CTCL發(fā)病機(jī)制的不斷了解,以及新藥的不斷開發(fā),治療CTCL的方法越來越多,現(xiàn)多采用綜合療法。今后的治療方向可能是多方位,多靶向的聯(lián)合治療,既特異性殺死惡性T細(xì)胞又保護(hù)機(jī)體免疫力,提高患者的生存率和生存質(zhì)量。

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