帶狀皰疹病毒也稱(chēng)為水痘帶狀皰疹病毒，人是此種病毒的唯一宿主，在正常人的體內都是存在的，當機體受到某種刺激（如創(chuàng )傷、疲勞、惡性腫瘤或病后虛弱等）導致機體抵抗力下降時(shí)，潛伏病毒被激活，沿感覺(jué)神經(jīng)軸索下行到達該神經(jīng)所支配區域的皮膚內復制產(chǎn)生水皰，同時(shí)受累神經(jīng)發(fā)生炎癥、壞死，產(chǎn)生神經(jīng)痛。

　　嬰幼兒期發(fā)病稱(chēng)之為水痘，成人發(fā)病為帶狀皰疹，一般發(fā)病后需要進(jìn)行正規、足量療程的抗病毒、營(yíng)養神經(jīng)、鎮痛的治療，皮膚破損可以在1-2周后自愈，帶狀皰疹期間的鎮痛治療需要完善，避免遷延病情，轉變?yōu)閹畎捳詈筮z神經(jīng)痛。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛是一種頑固性的神經(jīng)病理性疼痛，治療上比較復雜。

　　一、帶狀皰疹一般原則：抗病毒、減少疼痛、預防繼發(fā)感染、縮短病程。

　　1、神經(jīng)痛：可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮靜劑合用，如多慮平25mg，日3次口服；甲氰咪胍0.2g，地塞米松1.5mg，賽庚啶2mg，日3次口服，維生素B12100微克每日一次肌注，共用10天。

　　2、局部皮膚護理治療；酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽，1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線(xiàn)照射、音頻電療，激光照射（氦-氖或二氧化碳擴束照射），TDP頻譜照射等。

　　3、眼部帶狀皰疹：可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼，為防止角膜粘連用阿托品擴瞳；

　　二、抗病毒治療，主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人，阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷。口服高效抗病毒藥：阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等（臨床提示：阿昔洛韋對治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效）外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂，可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類(lèi)固醇激素：短期應用，千萬(wàn)要慎重！

　　三、對正在用細胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者，因易產(chǎn)生病毒擴散，應盡量減低劑量或停用。

　　四、可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者，口服龍膽瀉肝丸；脾虛濕困者，口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸；氣血淤滯者，口服血府逐瘀丸

　　帶狀皰疹多發(fā)于頸部、頭面部和腰部，主要癥狀是患處有聚集在一起的水泡。大多帶狀皰疹早期癥狀是疼痛，常容易被誤認為是頭痛、心臟病、急性闌尾炎、膽囊炎、腰腿痛等，等出現皮疹后，才被確診為帶狀皰疹。

　　我們大家都知道水痘是會(huì )通過(guò)呼吸道傳染的，傳染性較強，通常需要隔離。而帶狀皰疹和水痘是由同一個(gè)病毒即水痘-帶狀皰疹病毒感染人體所致。

　　小時(shí)候，我們被水痘-帶狀皰疹病毒感染后，出現頭面部、軀干、四肢紅斑、丘疹、水皰也就是水痘，經(jīng)過(guò)治療或不治療，皮疹痊愈后，病毒就潛伏在神經(jīng)根處；當機體抵抗力下降時(shí)，病毒就會(huì )從神經(jīng)根處出來(lái)，侵犯身體單側的皮膚和神經(jīng)，表現為單側身體的紅斑、水皰，伴有神經(jīng)痛，也就是帶狀皰疹。

　　帶狀皰疹的傳染性遠遠沒(méi)有水痘強，但是沒(méi)有得過(guò)水痘的人密切接觸帶狀皰疹患者會(huì )得水痘。如何治療帶狀皰疹呢？

　　1、藥物治療

　　抗病毒藥物：針對病因治療選用，如利巴韋林、阿昔洛韋、干擾素和口服中、西藥物能不同程度抑制病毒，促進(jìn)病人的康復，及時(shí)、有效的足量用藥有時(shí)能降低后遺痛的發(fā)生率。

　　增強免疫力藥物：強的松、聚肌胞、核苷酸等。

　　促進(jìn)神經(jīng)修復藥物：如維生素B1、維生素B12、甲鈷胺等。

　　2、物理治療

　　目前使用的物理治療方法主要包括紫外線(xiàn)、超短波、直線(xiàn)偏振光、遠紅外線(xiàn)、激光等。治療主要的作用是消炎止痛。

　　3、椎旁和神經(jīng)根阻滯

　　通過(guò)在脊柱旁椎孔部位的神經(jīng)根周?chē)⑷胫委熕幬锘蛘呤褂孟鄳纳窠?jīng)節段阻滯也能用于急性帶狀皰疹的臨床治療，效果也同樣滿(mǎn)意，但要部位準確，臨床技術(shù)操作要求也較高，務(wù)必小心，嚴防并發(fā)癥。

　　4、硬膜外腔注藥

　　硬膜外腔是介于黃韌帶和硬脊膜之間的潛在間隙，充滿(mǎn)了結締組織、血管、神經(jīng)根和脂肪。注入藥物后可直接作用于急性帶狀皰疹病人受累的組織和神經(jīng)，臨床可取得及時(shí)、滿(mǎn)意的止痛效果，并能縮短病程，促進(jìn)急性帶狀皰疹的康復。

　　5、針灸拔罐

　　采用針灸拔罐的方法治療帶狀皰疹，拔出體內的毒邪，驅除體內惡血，從而達到止痛治病的目的。

　　6、綜合治療

　　帶狀皰疹的治療措施還包括綜合治療，即口服中西藥物、局部注射藥物、神經(jīng)根藥物阻滯、物理治療、外用止痛搽劑等。尤其對于帶狀皰疹的急性期，一般3-5次即可治愈，一般不會(huì )遺留后遺神經(jīng)痛.