帶狀皰疹是一種急性皰疹性皮膚病,因其常見(jiàn)于腰脅間,蔓延如帶,故有“纏腰龍”之稱(chēng)。在中醫學(xué)中,還有許多名稱(chēng),如“纏腰火丹”、“蛇丹”、“蛇串瘡”等都是指本病。現代醫學(xué)認為本病是由水痘-帶狀皰疹病毒感染所引起的一種皮膚病,該病毒感染了無(wú)免疫力或免疫力低下的兒童,就會(huì )發(fā)生水痘,而感染了曾患過(guò)水痘而有部分免疫力的成人,則發(fā)生帶狀皰疹。當感染水痘后,病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節內或三叉神經(jīng)節內,當機體免疫力低下時(shí),如患某些傳染病、惡性腫瘤,以及受到外傷時(shí),病毒被激活,使已經(jīng)受影響的神經(jīng)節發(fā)炎,并沿神經(jīng)傳到皮膚,發(fā)生水皰,并出現疼痛等癥狀。中醫學(xué)認為本病是感受毒邪,濕、熱、風(fēng)、火郁于心、肝、肺、脾,經(jīng)絡(luò )阻隔,氣血凝滯而成。
如早期病情控制不佳,不少病人(尤其是老年病人)在帶狀皰疹治愈后,會(huì )出現原皰疹部位的疼痛,有的病人疼痛較劇,難以忍受,嚴重地影響生活質(zhì)量,甚至有的病人因不能忍受疼痛出現自殺情況,因此,在早期應控制好疼痛癥狀,防止其后遺痛的發(fā)生是早期治療的一項重要任務(wù)。
帶狀皰疹應的治療
現代醫學(xué)治療主要是抗病毒、減少疼痛、預防繼發(fā)感染、縮短病程等。中醫對本病的治療積累了很多寶貴的經(jīng)驗。紅外線(xiàn)、紫外線(xiàn)照射有促進(jìn)炎癥吸收、縮短病程的作用,對帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛也有良效。
對帶狀皰疹引起的疼痛,早期可用藥物控制,如效果不佳,可行神經(jīng)阻滯、射頻神經(jīng)調理治療,必要時(shí)可行射頻神經(jīng)毀損治療,以徹底控制疼痛,防止其后遺痛的發(fā)生。
帶狀皰疹應如何預防和調理
1.不要過(guò)分緊張,防止情志抑郁,避免精神刺激。有的患者皮膚上可能會(huì )出現大皰、血皰,甚至糜爛,但不要緊張,如果治療得當10天左右即可痊愈,治愈后一般不會(huì )復發(fā)。少數病人遺留有脅肋疼痛,但經(jīng)積極治療,仍可痊愈。
2.調節飲食,忌食肥甘厚味,防止濕熱停聚。忌食辛辣之品,以防生熱化火。
3.患帶狀皰疹提示患者身體免疫力處于低下?tīng)顟B(tài),應及時(shí)采取相應的措施,宜加強調節作息,生活規律化,增強抵抗力。
4.預防繼發(fā)細菌感染。不要摩擦患處,避免水皰破裂。可外用藥物如康復新液濕敷,促使水皰干燥、結痂。
5.如發(fā)現有眼部、面部或肢體活動(dòng)不利等要及時(shí)再次就診。如有胃腸道或胸部的不適也應及時(shí)就診。因為眼部、面部、內臟黏膜處的帶狀皰疹往往很?chē)乐兀杓皶r(shí)就醫。
6.在妊娠四個(gè)月內感染水痘-帶狀皰疹對胎兒有影響,妊娠晚期感染水痘-帶狀皰疹可引起新生兒感染,故妊娠期婦女要格外注意調攝,不要過(guò)勞。此間不幸患本病后,請咨詢(xún)婦產(chǎn)科醫生。
7.帶狀皰疹病人,要避免與年幼兒與孕婦接觸。
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1.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染的初發(fā)和復發(fā)病例,對反復發(fā)作的病例口服本品用作預防。 2.帶狀皰疹:口服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。 3.免疫缺陷者水痘的治療。
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