盲目用藥自治導(dǎo)致藥疹辨別皮疹是否為藥物性皮疹有5個(gè)鑒定點(diǎn)

2017-02-23 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：藥疹是又稱藥物性皮炎，是藥物通過口服、外用和注射等途徑進(jìn)入人體而引起的皮膚黏膜炎癥的反應(yīng)。幾乎所有的藥物都有可能引起皮炎，但最常見的有碘胺類藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、安眠藥類以及青霉素、鏈霉素等。

　　藥物性皮疹是常見的藥物過敏反應(yīng)，多數(shù)為輕癥藥疹，極少呈現(xiàn)像大皰性表皮壞死松懈型藥疹一樣的重癥藥疹。辨別皮疹是否為藥物性皮疹有5個(gè)鑒定點(diǎn)：

　　1.藥疹的潛伏期短者數(shù)分鐘，長(zhǎng)者數(shù)周甚至數(shù)月，多數(shù)是短者。當(dāng)用藥后驟然出現(xiàn)皮疹或用藥期間不明原因皮疹應(yīng)慮及藥疹，同時(shí)不可忽略潛伏期長(zhǎng)的因果關(guān)系，做好鑒別診斷。

　　2.藥疹的基本疹型有麻疹樣紅斑、猩紅熱樣紅斑和多形及結(jié)節(jié)紅斑，這些紅斑多為全身性、對(duì)稱性分布且色澤較為鮮艷。固定性紅斑亦為常見，但皮損分布不對(duì)稱，中心呈暗紫色，邊緣為鮮紅色，以口唇和陰囊部位多發(fā)。

　　3.常伴隨有明顯的瘙癢，但全身癥狀極為少見（重癥藥疹除外）。

　　4.停藥后可很快好轉(zhuǎn)或迅速消退，但再次服用同一致敏藥物又可復(fù)發(fā)，若復(fù)發(fā)時(shí)其發(fā)生部位及皮損形態(tài)大致與上一次相似，具有特征性意義。

　　5.部分患者既往有過敏疾病史，如哮喘、濕疹或藥物過敏史，這類患者往往存在著過敏體質(zhì)，藥疹發(fā)生率高。

　　預(yù)防藥疹關(guān)鍵在于不濫用藥物，不隨便用藥。如果曾有藥物過敏史，必須禁用可疑藥物。一旦在用藥期間出現(xiàn)伴瘙癢明顯、色澤鮮艷或部位較固定的皮疹時(shí)，應(yīng)及時(shí)停用可疑藥物，譬如正在服用的抗菌素或解熱鎮(zhèn)痛藥及復(fù)方制劑等。輕癥者可服抗過敏藥如苯海拉明、撲爾敏和維生素C，局部用激素外用劑止癢及促進(jìn)消退。如果皮疹面積大或伴有全身癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，不可耽擱。

　　所以，當(dāng)你的皮膚上無故長(zhǎng)了密密麻麻的小疹子時(shí)，注意就診期間要將既往的藥物過敏史詳細(xì)解析給醫(yī)生，讓醫(yī)生可以更快地明確診斷，并加以治療。

　　在生活中，大部分藥疹都是由于患者生病后盲目用藥自治引起的，其中，感冒和通風(fēng)是最普遍的可能因自行用藥導(dǎo)致藥疹的。

　　亂吃感冒藥

　　春夏季氣溫變化大，許多患者感冒后自行用藥，沒想到卻引發(fā)了一些不明原因的皮疹。

　　專家介紹說，“藥疹”多發(fā)于冬春季節(jié)，是由藥物引起皮膚粘膜發(fā)疹，是藥物過敏反應(yīng)中最常見的一種現(xiàn)象。在此提醒，患者最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。

　　服用別嘌呤醇治痛風(fēng)

　　別嘌呤醇在體內(nèi)對(duì)黃嘌呤氧化酶有很強(qiáng)的抑制作用，常用來治療痛風(fēng)，以控制高尿酸血癥。由于近年來人們飲食結(jié)構(gòu)與生活習(xí)慣的改變，服用別嘌呤醇的患者亦隨之增多。別嘌呤醇引起藥疹也逐漸引起大家的重視，且別嘌呤醇多引起重癥藥疹，在重癥藥疹致敏藥物中居首，占重癥藥疹比例約在20％左右。甚至可以引起過敏性休克等癥狀，病死率較高，應(yīng)引起足夠重視。

　　專家提醒：要預(yù)防藥疹的發(fā)生，須遵醫(yī)囑用藥，自己不要濫用藥物；不要買郵購藥物。專家提醒，病人在使用藥物前要了解自己有無藥物過敏史，如果有則應(yīng)該避免服用該藥物，并在每次就診時(shí)告訴醫(yī)生。病人在用藥過程中，如出現(xiàn)皮膚瘙癢、發(fā)熱、皮疹等，應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生。如果懷疑已出現(xiàn)的不良反應(yīng)又暫時(shí)找不到致敏藥物時(shí)，應(yīng)仔細(xì)記錄服用的藥名、時(shí)間和劑量，交由?？漆t(yī)生進(jìn)行分析。

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