1、活血祛風(fēng)法：

　　活血祛風(fēng)法主要用于屬于風(fēng)的患者，其皮疹常見有游走不定，奇癢或出現(xiàn)風(fēng)團的特點。常用藥物有：防風(fēng)、荊芥、卜荷、羌活、蒼耳子、稀薟草、川芎。

　　2、清熱解毒法：

　　清熱解毒法用于屬于熱的患者，其皮疹常有紅熱腫痛的特點，常用藥物有二花、黃芩、黃柏、黃連、野菊花、蒲公英。

　　3、祛濕法：

　　祛濕法用于屬于濕的患者，其皮疹常見有水泡糜爛、滲液、浮腫等特點，常用藥物有車前草、滑石、生薏仁、馬齒莧、萆薢、云苓、豬苓、通草、澤瀉、蛇床子等、濕常與熱和風(fēng)相兼，故可在祛濕藥中加入清熱祛風(fēng)等藥物，成為清熱利濕法。

　　4、養(yǎng)血潤燥法：

　　養(yǎng)血潤燥法用于屬于燥的患者，其皮疹常見有干燥、脫屑、皸裂、革化等特點。常用藥物有：當(dāng)歸、地黃、元參、麥冬、白芍、首烏、胡麻仁等。如伴有抓癢癥狀、常在養(yǎng)血潤燥的方劑中加入一些祛風(fēng)藥物。

　　5、活血化瘀法：

　　活血化瘀法用于屬于血瘀的患者，其皮疹具有色素增加紫斑，出現(xiàn)暗紅色結(jié)節(jié)等特點，常用藥物有當(dāng)歸、桃仁、紅花、赤芍、丹皮等藥物。

　　老年患者中，有第1次發(fā)病的，例如我們遇到一位老年患者，在72歲過生日時，為一些家庭瑣事而生氣，好幾天緩不過來，2一3周后從頭頂部起皮疹，皮疹愈來愈多，后來發(fā)展到后背，上下肢都起皮疹，這位患者是第1次患牛皮癬。老年患者中由于精神因素而誘發(fā)者是屢見不鮮。從我們的臨床經(jīng)驗來看，老年人初次患病的誘因主要是精神因素。

　　老年患者中有相當(dāng)一部分是從青年或中年時期開始患病的，有的第1次是在年輕時期患了牛皮癬，后來治療好了一直沒有再復(fù)發(fā)，而到60歲退休后又復(fù)發(fā)了，而且還合并高血壓和心血管病，或者合并糖尿病。這也是老年牛皮癬患者的一個特點，往往容易合并心腦血管的疾病。這是因為高血壓、冠心病、糖尿病等都是屬于心身疾病范疇，而牛皮癬從本質(zhì)來講也是屬于心身疾病。

　　因此，對于老年牛皮癬患者的診治一定要更重視心理的誘發(fā)因素，注意調(diào)節(jié)老人的心情。還有一部分老年牛皮癬患者是我們的"老朋友"，病史有數(shù)年和數(shù)十年，病情時輕時重，經(jīng)常反復(fù)，幾乎每年我們都能見面。這些患者多數(shù)是既往在不同程度上使用過皮質(zhì)類固醇激素、白血寧、乙亞胺、乙雙嗎琳等免疫抑制劑，造成機體免疫功能紊亂，病情反反復(fù)復(fù)，沒有規(guī)律。

　　還有一些老年牛皮癬患者由于氣候因素，在秋、冬季氣候干燥寒冷的情況下容易復(fù)發(fā)，或者心情不好而喝悶酒，更易復(fù)發(fā)。總之，這些"老朋友"要徹底治愈是不太容易的，但如果掌握自己復(fù)發(fā)的規(guī)律，改變不良的生活習(xí)慣，少喝酒，注意調(diào)節(jié)心情，提高自我保護能力，病情可以緩解，復(fù)發(fā)的次數(shù)可以減少，生活質(zhì)量可以提高。根據(jù)上述情況老年牛皮癬患者在防治方面要注意以下問題：首先，要調(diào)節(jié)好精神因素，不能太著急，要少生氣、少發(fā)脾氣，心情開朗些、樂觀些，這樣機體的調(diào)節(jié)能力才能慢慢恢復(fù)，藥物治療的效果才會更好些。

　　此外，家里親人也要給老人更多的安慰和照料，使老人感到溫暖和有信心治病。

　　其次，老年人的全身狀況和調(diào)節(jié)功能一般較差，詢問病史要仔細，要注意有無高血壓、冠心病、糖尿病等。用藥一定要謹慎，盡量不要內(nèi)服皮質(zhì)類固醇激素和免疫抑制劑，以防引發(fā)或加重高血壓、冠心病和糖尿病等。可以采用維生素、氨肽素一類的藥物，或根據(jù)病情服用中藥。在內(nèi)服藥治療過程中要經(jīng)常做一些必要的血、尿常規(guī)化驗和肝功能化驗。最后要注意的是老年人的皮膚比較干燥，外用藥物時要少用酒精制劑，因為酒精容易使皮膚脫脂，更干燥。可以多用一些軟膏，例如2%或5%的硼酸軟膏，甚至外用凡士林軟膏都行，尤其冬天和洗澡后輕輕地薄薄的搽些油膏是有益的。