護(hù)理皰疹樣皮炎皰疹樣皮炎治療方案

2017-01-24 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：滲液少而瘙癢明顯者，可用1％薄荷爐甘石洗劑或1％冰片爐甘石洗劑外涂，也可外撲石珍散。

　　1.按皮膚科一般護(hù)理常規(guī)。

　　2.去除可疑病因，積極治療內(nèi)部疾病，忌用碘、溴等藥物及含碘食物，宜進(jìn)無(wú)谷膠飲食。

　　3.內(nèi)用藥氨苯砜100～150mg／d，見(jiàn)效后逐漸減至維持量，持續(xù)一段時(shí)間。服藥期間須定期查白細(xì)胞、血紅蛋白及肝功能；重癥者可并用糖皮質(zhì)激素。

　　4.對(duì)癥使用外用藥。

　　某些皰疹樣皮炎患者通過(guò)嚴(yán)格而長(zhǎng)期的(如6～12個(gè)月)無(wú)谷膠飲食，不用或少用藥物治療也可控制病情。氨苯砜50mg，每日2次或3次口服，或100mg每日1次，可在1～3天之內(nèi)緩解瘙癢等癥狀。若癥狀無(wú)改善，氨苯砜劑量可在1周之內(nèi)增加到100mg，每日4次。大多數(shù)患者可在50～150mg/d的劑量下控制病情?；前愤拎るm然沒(méi)有氨苯砜效果好，但也可作為另一種治療藥物，起始口服劑量為2～4g/d，維持劑量為1～2g/d。秋水仙堿可作為另一種治療方法。

　　接受氨苯砜和磺胺吡啶治療的皰疹樣皮炎病人，在治療前和治療后的前4周，每周要檢查血常規(guī)，以后8周，每2～3周檢查1次，繼之每12～16周檢查1次，因?yàn)殡S時(shí)可能發(fā)生粒細(xì)胞缺乏癥。溶血性貧血和高鐵血紅蛋白血癥是最常見(jiàn)的副反應(yīng)。這些副反應(yīng)在遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏的患者非常嚴(yán)重。中樞神經(jīng)系統(tǒng)或肝臟毒性反應(yīng)罕見(jiàn)。如果使用氨苯砜治療引起溶血，明顯心肺功能障礙或周?chē)窠?jīng)病變，應(yīng)考慮改用磺胺吡啶?；前愤拎ひ话悴粫?huì)引起溶血。

　　皰疹樣皮炎的外治法

　　滲液少而瘙癢明顯者，可用1％薄荷爐甘石洗劑或1％冰片爐甘石洗劑外涂，也可外撲石珍散。皮疹泛發(fā)，滲液較多，糜爛、結(jié)痂者，或有繼發(fā)感染者，可用金銀花、野菊花、苦參、黃柏、九里明各120克，薄荷60克(后下)，煎水作溫水藥浴。經(jīng)藥浴后滲液減少者，可外涂青黛散油或黃連素鋅氧油。

　　1、宜食無(wú)谷膠（面筋）飲食，宜吃大米或粗糧。

　　2、避免吃含碘劑、溴劑的藥物（如華素片）和食物（如紫菜、海帶）；減少食鹽攝入。

　　3、忌用含有谷膠，如麥類(lèi)制作的食物。

　　4、定時(shí)剪指甲，防止感染，注意皮膚清潔衛(wèi)生，保持床單的平整干燥。

　　5、注意勞逸結(jié)合，放松情緒，忌憂(yōu)愁?lèi)琅八紤]過(guò)度。

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