麻風病是一種傳染性疾病,由于其具有傳染的性質而導致病人要被隔離治療,現(xiàn)在對于這種疾病的治療方法一般都是用抗麻風的化學藥物,而且效果顯著。下面給大家詳細介紹一下麻風病的化學療法。希望對大家有所幫助。
1、化學藥物
(1)氨苯礬(DDS)為首選藥物。開始劑量每天50mg,4周每天100mg,連續(xù)服用。每周服藥6天,停藥1天,連服3個月后停藥2周。副作用有貧血、藥疹、粒性白細胞減少及肝腎功能障礙等。近年來,由于耐氨苯砜麻風菌株的出現(xiàn),多主張采用聯(lián)合療法。
(2)氯苯吩嗪(B633)不但可抑制麻風桿菌,且可抗Ⅱ型麻風反應。100--200mg/日,口服。每周服藥6天,停藥1天。長期服用可出現(xiàn)皮膚紅染及色素沉著。
(3)利神平(RFP)對麻風桿菌有快速殺滅作用。450~600mg/日,口服。
聯(lián)合化療方案如下:
多菌型(包括LL、BL、BB及少數(shù)BT),初診時有一個以上部位皮膚涂片細菌指數(shù)BI≥2:
連續(xù)用藥2年以上,或細菌轉移為止。
少菌型(包括TT、部分BT及未定類),BI>2:
連續(xù)用藥6個月。
2、免疫療法
正在研究的活卡介苗加死麻風菌的特異免疫治療可與聯(lián)合化療同時進行。其他如轉移因子、左旋咪唑等可作為輔助治療。
3、麻風反應的治療
酌情選用反應停(酞咪哌酮)、皮質類固醇激素、氯苯吩嗪、雷公滕、靜脈封閉及抗組胺類物物等。
4、并發(fā)癥的處理
足底慢性潰瘍者,注意局部清潔,防止感染,適當休息,必要時須擴創(chuàng)或植皮?;握撸訌婂憻?、理療、針灸,必要時作矯形手術。
5、臨床治愈標準
LL及BB:皮損消失,近一年內神經(jīng)干無壓痛和一年內無麻風反應連續(xù)12個月查菌陽性,組織病理無麻風性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內神經(jīng)干無壓痛,感覺恢復或部分恢復。一年內無麻風反應,3個月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無麻風性改變。未定類:查菌陽性者與LL同,查菌陰性者與TT同。
通過我們的介紹相信大家對治療麻風病的化學藥物有了更多認識了,也建議大家平時要注意自己的身體變化,若出現(xiàn)征兆就要馬上就醫(yī),不要等到惡化或者傳染他人。而治療之后也要根據(jù)醫(yī)生的叮囑進行鞏固治療,避免復發(fā)。
LL及BB:皮損消失,近一年內神經(jīng)干無壓痛和一年內無麻風反應連續(xù)12個月查菌陽性,組織病理無麻風性改變,抗酸染色陰性。TT:皮損消退,近一年內神經(jīng)干無壓痛,感覺恢復或部分恢復。一年內無麻風反應,3個月查菌一次,連繼4次陰性,組織病理無麻風性改變。未定類:查菌陽性者與LL同,查菌陰性者與TT同。
麻風病臨床治愈標準
麻風病臨床治愈,根據(jù)臨床癥狀、細菌檢查及病理檢查三方面的結果綜合判定?,F(xiàn)將麻風病臨床治愈標準規(guī)定如下:
一、瘤型(LL)、界線類偏瘤型(BL)和中間界線類(BB)麻風
1.臨床癥狀:
?、倩顒有云p完全消失,或僅殘留有皮膚萎縮、色素改變、瘢痕、閉汗、脫毛等后遺癥者。
?、谧罱荒陜戎車窠?jīng)干無壓痛或僅殘留有已固定的感覺障礙、肌肉萎縮、肢體或面部畸形及殘廢等后遺癥。
?、圩罱荒陜葻o麻風反應者(皮膚、眼、神經(jīng))。
2.細菌檢查:
治療期內查菌陰轉后,每3個月查菌一次,連續(xù)1年內檢查結果陰性者。如果中間出現(xiàn)陽性結果,則必須重新開始計算。取材部位不得少于六處(耳垂、眶上、顴部、下頜及皮損二處)。研究治療病例不在此限。
3.病理檢查:
?、賰H見少量非特異性慢性炎癥細胞浸潤,或僅殘留有少量衰退的泡沫細胞浸潤者。
?、谏窠?jīng)小分支內及周圍無明顯炎癥細胞浸潤。
?、劭顾崛旧榫Y果陰性。
二、結核樣型(TT)和界線類偏結核樣型(BT)
1.臨床癥狀:同瘤型麻風臨床標準。
2.細菌檢查:治療前查菌陰性,治療期內病情穩(wěn)定判斷治愈時查菌一次仍為陰性者。如治療期查菌陽性,陰轉后則每6個月查菌一次,持續(xù)陰轉12個月。
3.病理檢查:
?、偬禺愋匝装Y消失,或僅有少量非特異性慢性炎癥細胞浸潤。
?、谏窠?jīng)小分支內及周圍無明顯炎癥細胞浸潤。
?、劭顾崛旧榫Y果陰性。