色痣有惡變的可能性，其惡變征兆是：

　　①青春期后皮損顯著(zhù)增大或在斑疹上出現丘疹；

　　②青春期后皮損出現疼痛不適；

　　③青春期后皮損色素明顯加深，周?chē)霈F紅暈。

　　若皮損發(fā)生不明原因的出血、潰瘍、附近淋巴結腫大、周?chē)霈F衛星狀損害等，往往已不是較早期惡變的特點(diǎn)。

　　目前的研究認為易惡變的良性黑素細胞腫瘤有：

　　①發(fā)育不良性痣：近10余年國外報道的發(fā)育不良性痣惡變率頗高，尤其是在家族性發(fā)育不良性痣中曾有過(guò)黑素瘤者，即d2型，累計終生的惡變率高達100％。國內尚無(wú)報道。

　　②先天性巨痣：以往的臨床資料及實(shí)驗研究均已充分顯示先天性巨痣易于惡變，較有說(shuō)服力的統計惡變率約6%，而且惡變發(fā)生的時(shí)間早，宜于出生后盡早切除。

　　③先天性小痣：對先天性小痣的大小，目前尚無(wú)明確界限，為便于研究，一般將≤10cm者稱(chēng)為先天性小痣。先天性小痣易惡變與否，一直是人們爭論的焦點(diǎn)，高天文等通過(guò)顯微分光光度計dna定量分析、n—ras基因產(chǎn)物p21蛋白檢測及超微結構觀(guān)察，發(fā)現先天性小痣有別于普通后天性色素痣，所收集的黑素瘤資料中先天性小痣惡變占13．4％，肯定了先天性小痣較普通后天性色素痣易于惡變。

　　④細胞型藍痣：較易惡變，但此型痣極少。

（實(shí)習編輯：劉睿昌）