治愈過(guò)敏性蕁麻疹

2014-12-21 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：慢性蕁麻疹應(yīng)首先去青島過(guò)敏中心查找可疑過(guò)敏原并采取避免措施，如從飲食中剔除可疑過(guò)敏食物，從環(huán)境中去除過(guò)敏原。下面一起了解治愈過(guò)敏性蕁麻疹

　　[病例]去海濱度假的小文，看到海鮮美食城里琳瑯滿目的海鮮，便大快朵頤起來(lái)，可是吃了不到半個(gè)小時(shí)，眼看著口唇和眼瞼突然腫脹，全身大片風(fēng)疙瘩(風(fēng)團(tuán)疹)，奇癢無(wú)比，不一會(huì)連呼吸也變的困難起來(lái)，在服務(wù)員的幫助下，急送到醫(yī)院，診斷為過(guò)敏性蕁麻疹，經(jīng)治療很快恢復(fù)如常。皮膚過(guò)敏在日常生活中太常見(jiàn)了，這樣的例子隨處可見(jiàn)，不勝枚舉。例如睡覺(jué)前一脫衣服就全身搔癢，可能與冷空氣或塵螨過(guò)敏有關(guān);吃桃子等水果后不久就口唇和面部紅潤(rùn)、腫脹;新內(nèi)衣穿上沒(méi)幾天就全身丘疹和瘙癢;住進(jìn)新裝修的房子不久就全身發(fā)癢、起紅疹等等。

　　[病例分析]老百姓說(shuō)的“鬼犯疙瘩”就是過(guò)敏性蕁麻疹。皮膚過(guò)敏是最常見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)，例如風(fēng)團(tuán)、濕疹、血管性水腫、紅斑、瘙癢等，其中以過(guò)敏性蕁麻疹最為常見(jiàn)。過(guò)敏性蕁麻疹也稱“鬼犯疙瘩”，表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)疹和皮膚瘙癢蕁麻疹有急性和慢性之分。急性蕁麻疹來(lái)得快去得也快，通常在進(jìn)食后30分鐘左右即發(fā)病，全身可出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣疙瘩，奇癢無(wú)比，經(jīng)治療可在數(shù)小時(shí)或數(shù)天內(nèi)完全緩解。而慢性蕁麻疹則反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年甚至數(shù)十年。其往往與進(jìn)食過(guò)敏性食物或接觸日常環(huán)境中的過(guò)敏原有關(guān)。根據(jù)病因不同，慢性蕁麻疹又可分為寒冷性蕁麻疹、膽堿能性蕁麻疹和人工蕁麻疹等?；颊甙l(fā)病與接觸冷水、冷空氣有關(guān)的稱為寒冷性蕁麻疹;部分患者發(fā)病與接觸過(guò)熱的環(huán)境、精神緊張或進(jìn)過(guò)辣食物有關(guān)，稱為膽堿能性蕁麻疹;部分患者皮膚瘙癢，用手搔抓后可出現(xiàn)紅色的條狀痕跡或毛巾擦后出現(xiàn)大片紅潤(rùn))或皮膚受到外界壓力(如束腰或內(nèi)衣過(guò)緊)出現(xiàn)局部皮膚風(fēng)團(tuán)，稱為人工蕁麻疹或皮膚劃痕癥。

　　[防治]急性蕁麻疹可選用各種抗組胺藥物如西替利嗪、地氯雷他定等，農(nóng)村地區(qū)也可用價(jià)格便宜的撲爾敏、賽庚啶或酮替芬等。息斯敏和特非那丁由于有較嚴(yán)重的心臟副作用，應(yīng)避免使用。通常以2種抗組胺藥合用，也可緩慢靜脈推注25%的葡萄糖40ml+10%葡萄糖酸鈣10ml。病情嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療。同時(shí)應(yīng)根據(jù)發(fā)病前的飲食和環(huán)境接觸的情況來(lái)追溯病史以發(fā)現(xiàn)可疑過(guò)敏原，為預(yù)防復(fù)發(fā)打好基礎(chǔ)。

　　慢性蕁麻疹應(yīng)首先去青島過(guò)敏中心查找可疑過(guò)敏原并采取避免措施，如從飲食中剔除可疑過(guò)敏食物，從環(huán)境中去除過(guò)敏原。同時(shí)應(yīng)根據(jù)過(guò)敏源的種類進(jìn)行脫敏治療和免疫治療。為控制癥狀可根據(jù)發(fā)作情況調(diào)整抗組胺藥的劑量，短期應(yīng)用抗過(guò)敏藥治療時(shí)可2-3種藥物聯(lián)合使用，長(zhǎng)期用藥時(shí)可以多種抗過(guò)敏藥交替使用，但應(yīng)選用阿特拉、暢然等第三代藥物。對(duì)膽堿能性蕁麻疹可選用兼有抗膽堿作用的抗過(guò)敏藥物，或配合阿托品或654-2等，喜寧等對(duì)人工蕁麻疹和寒冷性蕁麻疹均有較好效果。夏季外用藥物可選用止癢液、爐甘石洗劑，冬季則可選用苯海拉明乳劑對(duì)癥治療。

（實(shí)習(xí)編輯：潘熾彬）

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