所有藥品用藥錯誤，都可能導致嚴重損害。

美國安全用藥研究所和中國藥學醫(yī)院藥學專業(yè)委員會高警示藥品目錄均將口服劑型甲氨蝶呤列入高警示藥品[1-2]。

澳大利亞的一項研究發(fā)現口服甲氨蝶呤用藥錯誤發(fā)生數量在近年呈現上升趨勢[3]。瑞士口服甲氨蝶呤用藥錯誤發(fā)生率在1.6%-2.5%[4]。

在致死性用藥錯誤中，口服劑型甲氨蝶呤用藥錯誤排第一位占26%，在導致入院或者住院日延長的用藥錯誤中，口服劑型甲氨蝶呤排第一位占11%[5]。

當醫(yī)生處方、藥師調配、護士給藥和患者服用甲氨蝶呤片時，如果每天服藥而不是每周1-2次服藥，可以發(fā)生致命性的錯誤。

因此，在服藥前，了解下面這些知識對你很有幫助。

1.確認用藥原因

請讓您的醫(yī)師把你需要使用這個藥的原因寫在處方和病歷上。

如果有類風濕性關節(jié)炎或銀屑病或其他情況一定要讓藥師知道，如果藥師知道您的病情，他可以確保你服用藥物的方法正確。

甲氨蝶呤用藥錯誤可不是鬧著玩的。

2.要求特殊的包裝

請咨詢你的醫(yī)師/藥師將甲氨蝶呤不要和其它藥品混放，要有特殊的包裝。盡可能每次處方不超過4周的量。

在使用該藥品時，請確保醫(yī)師已經向您充分告知如何服用該藥品。

按周服藥往往容易忘記，而且包裝一樣容易吃錯藥，一但吃錯往往后果很嚴重。

3.請告知醫(yī)師您正在使用的所有藥品

請告知醫(yī)師您正在服用的所有處方藥、非處方藥和中草藥，特別是布洛芬、阿司匹林、葉酸和紫錐菊等。

4.懷孕及哺乳期間禁服用

如果在懷孕期間服用甲氨蝶呤，可能會造成胎兒出生缺陷或胎兒死亡，因此在甲氨蝶呤停藥后至少3個月內應避免懷孕。如果在哺乳期服用甲氨蝶呤，可能會降低嬰兒對感染的抵抗力。

5、要求用藥教育

要求藥師查看處方并告知您如何服用本品，并確保和醫(yī)師告知您的用法一致。

6、每周服藥，不是每日

切勿每天服用甲氨蝶呤持續(xù)超過一周。

7、請勿過量服用本品

不可為了緩解癥狀而過量服用本品。一般需要在服藥3-6周后，不適癥狀才會緩解；癥狀持續(xù)改善發(fā)生在服藥后12周。

8、避免陽光直射

服藥后請勿暴露于陽光直射下，因為甲氨蝶呤可能會導致皮膚過敏反應。您的皮膚可能會出現嚴重的發(fā)紅、疼痛和脫皮。服藥后若進入室外，請使用防曬霜，并戴好墨鏡和帽子進行保護。

9、遵醫(yī)囑完成相應檢查

通常情況下，每1至4個月復查肝腎功能及血常規(guī)。